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小儿肾病综合征,切不可忽视日常护理

2026-04-09 11:00:13

肾病综合征是一种儿科常见肾脏疾病,其起病隐匿,极易反复性发作,为患儿及其家庭造成了沉重的负担。从本质上来看,该病发生后尿液中会有大量蛋白随之排出,因此患儿白蛋白水平处于较低水平,并且伴有尿量减少、浮肿等表现。为了帮助广大肾病综合征患儿尽快恢复健康,摆脱疾病的折磨,我们从多方搜集有关该病日常护理的知识,希望通过分析与论述可以为肾病综合征患儿家长日常护理提供一些思路。

1 关注食养,减少盐分摄入,补充优质蛋白

肾病综合征患儿多数会出现水肿现象,如果出现眼部和面部水肿者,枕头可以稍高些。水肿症状没有恢复正常时,在饮食上家长要注意,太咸的食物一定要少吃,否则可能会导致水肿症状加重[1]。那么,具体我们应该如何控制患儿每日摄入盐分的量呢?每日(一日三餐)摄入的食盐要控制在2克以内,不可以超过2克,同时腌制过的食物是千万不可以吃的,炒菜时味精也要尽量少放。当发现孩子的浮肿症状渐渐消退,并且血压也恢复到正常状态时,即可恢复正常饮食。但也要注意清淡,盐分摄入不宜过高。还有,苏打饼干和我们平时吃的馒头中,也是有一定钠含量的,最好不要出现在孩子的饮食清单之中。高蛋白饮食可增加肾脏负担,所以提倡正常量的优质蛋白(如鸡蛋、牛奶、鱼、虾、牛肉等)。为减轻高脂血症,应少食富含饱和脂肪酸的食物如动物油脂。适量多食富含多聚不饱和脂肪酸的食物如植物油及鱼油,以及富含可溶性纤维的食物如燕麦,豆类。注意各种维生素及微量元素(如铁、钙)的补充。以上所有饮食建议请在医生指导下进行。

鲫鱼冬瓜汤是很好的食疗方,将鲫鱼去鳞、内脏后,与冬瓜一同炖汤,过程中不用放盐。对减轻孩子的水肿症状和蛋白尿非常有利,家长可以经常做给孩子吃。

2 调试温寒,加强疾病预防

排尿时大量蛋白质会随着尿液流出,同时免疫球蛋白也会由于跟随尿液的排出,因此患儿的抵抗力一般较差,在激素治疗的影响下其机体免疫力更低,并且极易感染多种并发症,所以,应该定期对室内空气进行消毒,保持空气新鲜,避免发生上呼吸道感染等问题。

对于肾病综合征患儿来说,不仅要规律服药治疗,还要注意不可以太过劳累,平时尽量不要到密集的人群中,出门要注意佩戴口罩,当天气发生剧烈变化时,尤其是季节更替时,应注意合理增减衣物,做好防寒保暖工作。另外,还要关注饮食卫生,减少外出进食,避免进食不洁食物,同时做好口腔清洁工作,积极预防各种口腔炎症,当有感染症状发生时,立即到医院就诊。

3 动静相宜,分清疾病缓急   

如果患儿病情未得到缓解的情况下应要求患儿卧床休息,以减轻肾脏、心脏负担。在腹水严重情况下,患儿多表现为呼吸困难,因此宜取半卧位。为避免肢体血栓形成,可在床上进行适当的活动,比如握拳、活动四肢、按摩双下肢等[2]。病情缓解以后,可适当增加活动量,但注意不可参与剧烈运动,运动时间要控制好。另外,要确保休息时间充足,合理安排休息,因为劳累过度也可能导致旧病复发。

4 关注疾病,做好疾病预防

在肾病综合征小儿护理过程中,家长应关注疾病发生的程度,当有异常情况发生时,应立即到医院接受治疗,避免疾病加重。如果幼儿园中有儿童出现了其他疾病的感染如流感、水痘等,应尽快将患儿隔离起来,或让孩子回家休息,也尽量避免将孩子带到人群密集的地方,以避免发生感染。同时要与幼儿园加强沟通,为后续疾病预防提供前提。另外,在日常生活中应结合天气情况适当增减衣物,关注孩子睡眠情况。

5 调整情绪,形成乐观心态

肾病综合征患儿多表现为焦虑、抑郁等不良情绪,当情绪发生变化后,这些不良情绪会对患儿正常身体功能造成不良影响,对疾病的恢复不利。所以家长一定要认识到该病的长期性,并且加强对疾病相关知识的认识,掌握实施家庭护理的方法,并且依照医护人员的指导进行护理,以有效避免疾病复发,提升患儿的生活质量。

不论是患儿还是家长,都要树立起战胜疾病的信念,形成良好心态。患儿家长要认识到家庭环境对患儿心理的影响,并且引导其提升应对能力,另外家长应从学校功能、家庭环境以及人际关系等方面引导患儿加强感知,以帮助患儿提升心理健康水平。

6 适当运动,注意锻炼身体

当患儿病情好转以后,应引导其进行身体锻炼,适当参加散步、游泳、保健操等体育活动,不仅可以帮助其提升体质,同时还能帮助其提升机体免疫力与疾病抵抗力,另外积极参与这些活动,还可以达到放松身心的目的,对疾病的尽早恢复非常有利[3]。

综上,肾病综合征是儿童肾病中的一种常见疾病,主要发生于学龄前儿童。它是一种非常顽固的疾病,临床治疗难度比较大。在日常护理过程中,切忌盲目服药,尤其是存在肾脏毒性的药物。还要注意积极预防感染发生。平时要注意进行适度的活动,注意休息,形成低盐、低脂的饮食习惯。其临床治疗强调遵循医嘱,定期随访,以减少疾病复发。当患儿出现心力衰竭、严重感染等问题时,应及时与医生联系。