关爱女性健康“三早”认识宫颈癌

宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，对女性健康造 成严重危害。它通常在年轻女性中较为常见，对其生殖系 统和生活质量产生重大影响。宫颈癌的主要危害在于其 早期症状不明显，常被忽视，导致诊断时已进入晚期，治疗 难度加大。因此，我们强调“三早”理念，即早发现、早诊 断、早治疗。

早发现

宫颈癌的主要发病原因是高危型人乳头瘤病毒 （HPV）感染。HPV 感染通常通过性接触传播，特别是在 年轻女性中更为常见。宫颈癌主要分为鳞状细胞癌和腺 状细胞癌两种类型。鳞状细胞癌是最常见的类型，约占宫 颈癌患者的90%以上。腺状细胞癌较为罕见，但具有较高 的恶性程度。早期的宫颈癌通常没有明显的症状，因此， 通过宫颈癌筛查来早期发现非常重要。常用的宫颈癌筛 查方法包括涂片检查和HPV病毒检测。涂片检查是目前 最常用的宫颈癌筛查方法，通过采集宫颈上皮细胞，进行 细胞学检查，可早期发现异常细胞变化。HPV 病毒检测 可以检测 HPV 病毒的感染情况，尤其是高危型 HPV 病 毒，它是宫颈癌的主要诱发因素。对于有性生活史的女性 来说，建议每年进行宫颈癌筛查。对于未有性生活史的女 性，首次性行为后1~2年进行筛查即可。

早诊断

宫颈癌的诊断需要综合考虑病史、体格检查和辅助检 查结果。医生将询问患者的相关症状，如异常阴道出血、 性交疼痛、白带异常等，以了解病情发展的过程和特点。 医生会通过肉眼观察或使用放大镜来检查宫颈部位有无 异常，如肿块、质地改变和溃疡等。常用的辅助检查方法 包括宫颈细胞学检查（涂片）、HPV病毒检测和生物组织 检查。涂片检查是最常用的宫颈癌筛查方法，通过采集宫 颈上皮细胞，进行显微镜下观察和分析，以发现异常细胞 变化。涂片检查具有简便、无创且效果确切的优势，对早期宫颈癌的诊断有较高的敏感性和特异性。HPV病毒检 测可以检测高危型HPV病毒的感染情况。由于宫颈癌与 HPV感染密切相关，HPV病毒检测可以帮助筛查高风险 人群，及早发现潜在的宫颈癌风险。生物组织检查是确诊 宫颈癌的“金标准”，包括宫颈活检和刮片检查。宫颈活检 通过取得组织样本，进行组织学分析，以确定是否存在癌 变。刮片检查通常在涂片结果异常时进行，通过刮除宫颈 上皮细胞进行进一步的病理学检查。

早治疗

早期宫颈癌通常采取手术、放疗或化疗等单一或联合 治疗方式。手术是常见的治疗方法，包括子宫切除术（包 括宫颈切除术或子宫全切除术）和淋巴结清扫术。对于早 期宫颈癌患者，手术能够有效除去肿瘤组织，提高治愈 率。放疗是针对宫颈癌广泛应用的治疗方法之一，可分为 外部放射治疗和内腔放射治疗。外部放射治疗通过定位 放疗设备对肿瘤进行直接照射，以杀灭癌细胞。内腔放射 治疗则是将放射源通过阴道插入宫颈内腔，并进行局部照 射。放疗可以作为手术前后的辅助治疗，或者作为替代手 术的主要治疗方式，特别适用于肿瘤较大或已经扩散至淋 巴结的患者。化疗是通过药物来抑制或杀死癌细胞的方 法。化疗常用于晚期宫颈癌的治疗，可以单独应用或与手 术和放疗联合使用。化疗不仅能够直接作用于肿瘤，还可以通过系统性治疗来清除潜在的转移病灶。

干预措施

对于宫颈癌，我们可以采取一些生活和饮食方面的预 防以降低罹患宫颈癌的风险。保持良好的生活习惯极其 重要。比如：避免性行为过度频繁，减少性伴侣的数量，采 取安全性避孕措施，可以降低与人乳头瘤病毒（HPV）感染 和宫颈癌之间的相关风险。此外，戒烟和限制饮酒也可以 预防宫颈癌，因为烟草和酒精会增加患上宫颈癌的风险。