体检发现肺结节，如何应对？

近些年来，随着经济的不断发展，人们的生活水平逐渐提高，对自身身体健康的重视程度也在不断加强。现如今，越来越多的人在自己的体检报告中发现了肺结节。那么体检报告中肺结节到底代表什么呢？会不会对人们的身体健康造成生命影响呢？

什么是肺结节

肺结节就是边界清楚的、影像学不透明的、直径≤3cm、周围完全被含气肺组织包绕的单发或多发的肺部结节，不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。在临床上，根据相关的肿瘤基因检测，以此来排查患是否患有肿瘤遗传因素以及肿瘤遗传因素的程度。之后对患肿瘤风险进行评估，根据肺组织不正常的结节状大小进行评估。若肺内小于3cm的占位性病灶叫结节，大于3cm的叫肿块。其次根据结节的密度，可以分为实性结节、磨玻璃结节和混合性结节。

肺结节的成因

良性结节其实就是一部分肺组织不正常生长的情况，如果在这个过程中，患者有肺结核或者细菌感染、化脓等情况，患有肺部结节的可能性就很高。肺部也可能出现由肺部内皮组织、脂肪或者软骨等组合而成错构瘤。还有就是支气管的分泌腺体长出来的支气管腺瘤、纤维瘤或脂肪瘤等，这些大部分都是良性肿瘤。根据相关的研究表明，肺部结节的面积或体积越大，恶性的概率越高，危险程度越大。相反，如果肺部结节面积或体积越小，恶性概率越低，危险程度越小。通常来说，直径小于5mm肺部结节属于肺部小结节，大多为良性结节，恶性概率很小，仅为1%；而直径在10~20mm之间的肺部结节，其恶性概率在33%~64%；而直径大于20mm的肺部结节，恶性概率会很高，为64%~82%。

如何判定肺结节是否为良性

看肺结节的大小：如果肺结节的直径在10~30mm之间时，除非患者出现钙化或者有肺炎的表现，那在理论上是可以切除的。一般来说，直径大于10mm的磨玻璃结节或者大于20mm的实体结节，此时有一半的可能性是恶性的。若是不及时处理，结节会逐渐扩大，影响身体健康。若患结节的直径在8~10mm之间，这种情况下，可以通过三个月的观察再考虑是否切除结节。直径在6~8mm之间的结节，此时就不必过于担心，结节有很大概率是良性的

看肺结节的性质：针对肺结节，可以通过其性质判断其是否是恶性的。一般来说，纯实性结节表明光滑，密度均匀。而磨玻璃结节则是相反，表面模模糊糊，而混合结节虽然中心是实性的但是它密度是不均匀的。在对结节性质进行判断的过程中，最严重的情况就是既有磨玻璃成分，又有实体成分的混结节，这种结节大概率便是恶性结节。

肺结节的形状：通常情况下，结节的形状越是怪异，其是恶性结节的可能性就越高。若是结节生长在上肺的特别部位或者有分叶、有毛刺、胸膜牵拉、小泡征及偏心空洞等情况下，此时需要特别小心，有极大的可能性，这个结节是恶性的，需要提高警惕。若是有钙化或者胸膜旁的实性光滑小结节，此时结节极大可能是良性的。

肺结节治疗

在临床上，对于情况较轻的患者，其出现结节情况的主要原因还是因为炎症比较大，日常吃抗生素就能达到治疗的效果。一般情况下，服用7天到10天就可以起到治疗效果。对于比较小的结节，一般是不用做什么检查的，只要每年做一次CT检测就可以了。但在这个过程中，如果患者存在高危因素，则需要询问医生，进行专门的治疗指导。同时还要对结节的性质进行分析，判断患者究竟是部分实性结节、磨玻璃密度结节亦或者是多发结节。之后，根据实际情况，量身制定个体化治疗方案。

手术治疗就是将结节切除，一般来说，这种手术就是胸腔镜下的微创手术，在胸腔上打1~3个小孔进行手术。一般来说这种切口是很小的，术后恢复也比较快，因此对身体的影响是非常小的。而非手术治疗就是使用射频消融、微波消融、冷冻消融等方式进行结节治疗。这种非手术方式其实就是将一根电极或者针插到结节的位置，通过冷冻或者高温的方式，将结节破坏后者杀掉。这种治疗方式比手术治疗方式创伤要小，不过由于这种方式具有太多的局限性，因此，一般情况下，这种治疗方式更多用于不能耐受手术的特定人群的肺结节的治疗。