6个症状判断心绞痛

心绞痛是心肌缺血的有效提示。而心肌缺血不仅会发生心绞痛，更可能诱发出心梗、猝死等严重后果。那么到底什么样的症状才是心绞痛，心绞痛又可以从怎样的特征来加以判断，若出现心绞痛如何处置？本文结合实际对上述疑问进行分析，希望能让更多的人正确认识心绞痛。
心绞痛的原因
给心脏供血的血管叫冠状动脉，若冠状动脉血管内壁脂肪不断沉积，就会形成斑块，导致血管管腔狭窄，血流通过量减少，血液供血不足，由此诱发心绞痛。常见原因如血管痉挛、血管腔内血栓形成导致心肌血液供应不足而诱发心绞痛，或者运动、情绪激动等导致心肌耗氧量增加，血液供应相对不足而诱发心绞痛。
心绞痛的疼痛特点
出现心绞痛后，患者最明显的感受为闷痛、阵痛性的疼痛，有压迫感，且在咽喉等位置还存在紧缩的感受。也有少数患者的症状不明显，只是有轻微胸闷的感觉。临床上根据其症状表现差异，又分为典型和非典型两种。典型心绞痛具有突发性的特点，且疼痛位置常在患者胸骨位置偏上或是中段处，有闷胀、窒息、肿痛的感觉。此时患者大多已经无法进行正常活动，一旦运动会加大痛感。另外还有疼痛朝心前区扩散的情况，以放射状的形式延伸到患者的左肩部、左上肢，甚至到达手指。非典型性心绞痛疼痛出现在胸骨下段、上腹部处，也可能朝着患者的颈部、下颌、肩胛处所延伸，疼痛可能突然出现又快速消失，因而有胸部发闷、不适感觉，疼痛不明显。
6个症状可判断心绞痛
判断是否出现心绞痛，可从以下6个症状进行分析观察。
第一，疼痛的位置。心绞痛的痛感往往是出现在胸骨、左前胸位置，疼痛的范围约为成年人的一手掌或是拳头般大。还有少部分的患者是上腹部不适，抑或是其咽部、下颌处存在不适感。往往心绞痛发作的位置比较固定，当感受到胸部疼痛不适发作时，其左肩部、左背、上肢等位置也有不适的情况。第二，疼痛感受。若是心绞痛发作，患者最明显的感受是感觉到仿佛有一个很重的物体压着身体，或是有种被勒着、被紧紧裹着的不适感，还可能出现哽噎感。第三，疼痛时间。发作心绞痛后，其疼痛时间会在数分钟左右，但通常不会低于1分钟，也不会超过15分钟。第四，疼痛发作场景。心绞痛一般出现在进行体力劳动时，或是情绪出现异常波动时。骑车上坡、搬运重物、情绪激动等都是诱发病症的常见场景。此外，有抽烟习惯、受到寒冷刺激的发作概率会相对较高。第五，疼痛消失。出现心绞痛后可通过停止所有活动，安静休息后进行缓解，使用硝酸甘油后1~2min内也能迅速起效。但如果是用药后十几分钟才得以缓解，那么可能并不是心绞痛病症。第六，其他感受。除了感到疼痛外，还存在出汗、恶心等现象。很大可能是心绞痛和心肌梗死症状，心肌梗死的发作程度相对剧烈，同时还会出现恶心、濒死感等，可通过两者间的差别进行区分判断。
心绞痛的治疗及处理
如何治疗最常见也较为重要的方法是药物治疗，此方法有效且安全性高，对患者不会造成创伤。临床上常用到的有：β受体阻滞剂、他汀类、抗血小板药、钙通道阻滞剂等。而针对部分血管狭窄程度严重的患者，应当要采取血管重建治疗的方式，以提升整体的治疗效果，如常运用到的经皮冠状动脉介入治疗法。当患者的症状较严重，抑或是患者自身存在糖尿病的情况，则最好采取冠脉旁路移植术。
发作时如何处理当患者心绞痛发作时身处医院，要立刻求助医护人员，并保持在原地休息，等待治疗。若身在其他场所，也要在条件允许时立刻去到最近的医院治疗。若无法立刻到院，可服硝酸甘油缓解，若效果不佳可再间隔5min重复一次。需要注意，若患者疼痛剧烈且疼痛时长明显超过15min，且服药后无缓解，很有可能是出现心肌梗死等情况，必须及时拨打急救电话。