艾滋病知识
2026-03-27 10:15:05
1传播途径
（1）性接触传播：是主要的传播途径（包括同性，异性和双性性接触）；
（2）经血传播：①静脉注射吸毒；②接受血液或血制品
（3）母婴传播：经胎盘、产道及哺乳等；
其他： 医源性感染（器官移植、人工受精、污染的器械等），医务人员被HIV污染的针头刺伤或破损皮肤受污染也可受染。
2临床分期
（1）急性感染期
通常发生在初次感染HIV后2-4周左右。临床主要表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。多数患者临床症状轻微，持续1-3周后缓解。
（2）无症状感染期
可从急性期进入此期，或无明显的急性期症状而直接进入此期。此期持续时间一般为6-8年。但也有快速进展和长期不进展者。此期的长短与感染病毒的数量、型别，感染途径，机体免疫状况，营养及卫生条件，生活习惯等多种因素有关。
（3）艾滋病期
HIV相关症状：主要表现为持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻；体重减轻10%以上。部分病人表现为神经精神症状，如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。
3护理措施
（1）心理护理
①有效沟通：由于艾滋病的特殊性，，病人易出现焦虑、抑郁、孤独无助或恐惧等心理障碍，甚至自杀等行为。因此，护士应多与病人沟通，了解及分析病人真实思想。
②心理疏导：针对病人心理障碍进行疏导，满足合理需求，解除病人孤独、恐惧感。
③做好家属及周围人的工作：不应对病人采取鄙视态度，应尊重病人人格，使其得到家庭及社会的支持，面对现实，树立战胜疾病的信心和决心。
（2）饮食与活动
①饮食，给子高热量、高蛋白、高维生素等易消化饮食，注意食物色、香、味，设法促进病人食欲。
②休息，艾滋病病人发生条件致病菌感染时应严格卧床休息，以降低机体消耗。症状减轻后可还渐起床活动。
（3）对症处理
①针对病人出现的各种症状，如发热、咳嗽、呼吸困难、呕吐、腹污等进行对症护理，密切观察上达症状的表现及变化。
②因艾滋病病人体质虛弱，免疫功能差，易发生继发感染，口腔和皮肤常成为病原菌侵入的门户，因此应加强口腔及皮肤护理，预防发生感染，长期卧床病人应定时翻身，预防压疮。
③药物治疗的护理，应密切观察药物副作用，定期检查血常规。
4艾滋病的预防
（1）预防经血液传播
①妥善处理伤口
②严禁吸毒，不与他人共用注射器。
③Ⅳ不要擅自输血、使用血制品、去不正规场所献血卖血等。
不共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。
④避免不正规的场所不洁拔牙、镶牙、纹眉等。
（2）预防经性传播
①洁身自爱，不卖淫、嫖娼，避免高危性行为。
②正确使用且使用质量合格的安全套
③使用安全套是性生活中最有效的预防性病和艾滋病的措施之一。
（3）预防经母婴传播
①服用抗病毒药物
②尽量避免母乳
5我国对艾滋病病人及感染者实行“四免一关怀”政策
（1）对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人实行免费抗病毒药物治疗。（2）为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测（3）为感染艾滋病病毒的孕妇提供免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂。（4）对艾滋病患者的孤儿实行免费上学
（2）一关怀 国家对艾滋病病毒感染者和患者提供救治关怀，各级政府将经济困难的艾滋病患者及其家属，纳入政府补助范围，按有关社会救济政策的规定给予生活补助;扶助有生产能力的艾滋病病毒感染者和患者从事力所能及的生产活动，增加其收入。
6健康宣教及注意事项
（1）服用抗病毒药物最重要的是保证用药依从性，按时按量服药，不要随意停药，要遵循医嘱，定期复查。如果用药依从性差，则可能导致耐药的发生。在抗病毒治疗过程中，要定期进行临床评估和实验室检测，以评价治疗的效果，及时发现抗病毒药物的不良反应以及是否产生病毒耐药等。如出现呕吐距吃药一小时内需补服，超过一小时则不需补服。
（2）应该在开始抗病毒治疗后的第2周、1个月、2个月、3个月进行一次血液检测，此后每3个月进行一次检测。检测项目包括血常规、肝肾功能、血脂、血糖、血淀粉酶、T细胞亚群及HIV病毒载量等。服用替诺福韦的感染者或患者，还应定期监测尿常规及骨密度变化。