如何让幽门螺杆菌远离你我他
2026-02-13 10:00:05
什么是幽门螺旋杆菌
幽门螺杆菌(Hp)是一种寄生在胃内的细菌,目前我国感染率约50%。是消化性溃疡、胃炎、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的主要病因,严重时可能会引起胃癌。
人是幽门螺杆菌的唯一传染源,主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里。以下这些场景,可能会感染幽门螺旋杆菌:父母给子女喂食用嘴巴尝试饭菜热度或者口对着饭菜吹气,情侣间口对口亲吻,反酸或者呕吐物传播,粪口传播、聚餐时大家未用公筷而用自己的筷子夹菜等。
大部分人感染HP无明显的不舒服,一部分人有胃部不适如反酸、烧心、恶心、呕吐等消化道症状,有些人表现为口臭。一般家庭里有一个人感染了幽门螺杆菌,那么家庭里其他成员很可能已经被传染。有上面的症状和既往有慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、不明原因长期咳嗽、有胃癌家族史、经常参加聚餐未使用公筷等的人需要做幽门螺杆菌的检测。检查方法有简单无痛的吹口气就完成的13C或14C呼气试验,也可以在做胃镜检查的时候顺便取一块胃粘膜组织检验。还可以通过对血液或者大便进行化验得出是否感染幽门螺杆菌。
感染了 HP 需要治疗吗?
根据最新相关指南指出:只要有感染HP者,都有根治HP的必要,如果有以下情况者,更应积极根治HP治疗:(1)消化性溃疡;(2)胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤;(3)慢性胃炎伴消化不良症状;(4)慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂;(5)早期胃肿瘤已行内镜下切除或胃次全切除手术;(6)长期服用质子泵抑制剂;(7)胃癌家族史;(8)计划长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬等);(9)与Hp感染相关的胃部疾病(如淋巴细胞性胃炎、增生新胃息肉、Menetrier病)及胃外疾病(如不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜)。此外,儿童感染HP如并发消化性溃疡,胃MALT淋巴瘤则必须进行根治。对于未成年儿童,如果没有引起严重的胃部症状,可以暂时观察。
幽门螺杆菌的治疗
治疗上需服用4种药物,主要是1种质子泵抑制剂、2种抗生素及1种铋剂,疗程一般为14天,一定要在医生指导下用药,部分患者对抗生素过敏,因此需做皮试。服用铋剂会让大便发黑,不用慌张,等治疗结束后大便会转黄。足疗程后停抗生素及胃药4周后再复查呼气试验。
尚未感染的人群如何避免感染呢?
①.饭前便后要洗手:洗手应重点清理手心、手背和指尖缝隙,不要给幽门螺杆菌机会。②.食物要经过高温:幽门螺杆菌有个弱点,就是不耐热,水要烧开才能喝,肉要做熟才能吃,牛奶要消毒才能饮用。③.食物多样化,避免偏食,多吃新鲜食物,注意补充维生素等营养物质。④.提倡分餐制,夹菜时使用公筷,以减少有幽门螺杆菌感染者传播病菌的可能性。⑤.对于需要大人辅助喂食儿童,大人需在喂食前洗干净手,给孩子准备其专用的餐具。⑥.牙具定期换:建议使用一段时间漱口水和抑菌牙膏,缓解口腔炎症,牙刷三个月换一次。⑦.避免大量饮酒、吸烟。⑧.保持良好的心理状态和充足的睡眠。