孩子长期服用激素 这些副作用您了解了吗？
2025-12-22 10:30:02
一、激素治疗的基本原理
1. 激素的定义和分类
激素是由内分泌腺体分泌的一类化学物质，它们在人体内起着调节和控制各种生理过程的作用。常见的激素包括肾上腺素、雌激素、睾酮等。
2. 激素在人体内的作用机制
激素通过绑定到特定的受体上，影响细胞的功能和代谢过程。不同的激素具有不同的作用机制。
3.儿童常见需要长期激素治疗的疾病
儿童中常见需要长期激素治疗的疾病包括哮喘、自身免疫疾病、甲状腺功能异常等。
二、激素治疗的功效
激素治疗在儿科医学中的应用广泛，涵盖了从内分泌疾病到某些免疫疾病的治疗。其功效主要取决于特定的疾病和个体状况。
首先，对于患有内分泌疾病的孩子，例如生长激素缺乏症或垂体侏儒症，激素治疗可能是治疗的主要或唯一选择。在这些情况下，治疗的目标是通过补充生长激素，以帮助孩子达到正常的生长速率和最终的身高。临床研究已经证明，这种治疗方法通常是有效的，并且可以显著改善这些孩子的生活质量。
其次，对于患有某些免疫性疾病的孩子，如重症肌无力、克罗恩病或某些类型的哮喘，皮质类固醇等激素可能被用来抑制过度活跃的免疫系统。这种治疗通常可以有效地控制症状，允许孩子进行正常的日常活动。
然而，激素治疗并不适用于所有疾病，也不是没有副作用的。例如，长期或大剂量的激素使用可能会导致各种不良反应，如体重增加、骨质疏松、情绪波动和睡眠障碍。因此，医生需要仔细权衡治疗的潜在益处与可能的风险。
三、长期使用激素可能带来的副作用
孩子长期使用激素可能带来一系列的副作用。这些副作用的严重程度会因为所使用的激素种类、剂量以及使用时长的不同而有所不同。
首先，激素可能会影响孩子的生长和发育。长期使用某些激素，尤其是皮质类固醇，可能会抑制生长激素的产生，导致孩子的生长速度减慢，甚至可能影响其最终的身高。某些激素还可能影响骨密度，增加患骨质疏松症的风险。
其次，激素可能会影响孩子的体重和食欲。长期使用皮质类固醇的孩子可能会出现体重增加，这主要是由于这类药物会增加食欲并使身体储存更多的脂肪。这可能会导致肥胖，并增加患心脏病和糖尿病等慢性疾病的风险。
再次，激素可能会影响孩子的情绪和行为。一些孩子在使用皮质类固醇期间可能会出现情绪波动、焦虑、抑郁或行为问题。这可能是由于这类药物对大脑化学物质的影响。
最后，长期使用激素还可能会引起一些其他的副作用，包括睡眠问题、高血压、抵抗力下降、皮肤变薄等。
四、如何减轻激素治疗的副作用
1. 控制激素的剂量和使用时间，医生应根据患儿的具体情况，合理控制激素的剂量和使用时间。减少激素的使用时间可以降低副作用的发生风险。
2. 个体化治疗方案，每个儿童的治疗方案应根据其具体情况进行个体化制定。医生应根据儿童的年龄、病情严重程度和副作用风险评估来调整治疗方案。
3. 骨密度监测和补充钙和维生素D，对于长期使用激素的儿童，医生应定期进行骨密度监测，并根据需要提供钙和维生素D的补充。
4. 促进健康生活方式，鼓励儿童积极参与体育锻炼和户外活动，保持健康的饮食习惯。这有助于减轻激素治疗带来的体重增加和骨质疏松等副作用。
5. 定期监测和管理副作用，医生应定期监测患儿的身体发育、体重、血压等指标，并根据需要进行相应的管理和调整治疗方案。
长期使用激素治疗在儿童身上可能带来一些副作用，包括骨质疏松、生长发育受限、免疫系统抑制等。然而，这些副作用可以通过控制激素剂量和使用时间、个体化治疗方案、骨密度监测和补充钙和维生素D、促进健康生活方式以及定期监测和管理副作用来减轻。重要的是，激素治疗应由专业医生指导，并在监测下进行，以确保儿童获得最大的病情控制同时最小化潜在的副作用风险。
（广西医科大学第一附属医院）