麻醉对孩子智力有影响吗?

麻醉药物在临床上大致可以分为全身麻醉药物和局部麻醉药物，二者都可以很快被人体代谢，对人体的影响是一过性的，故儿童打麻醉药并不会对智力造成影响。本文以下针对此类问题进行阐述分析。麻醉真的会影响孩子的智力吗？相对而言，孩子出现麻醉意外的可能性还是比成年人大，因为孩子的各个器官发育还不完善，身体代偿功能较成人差一些，所以更容易发生麻醉意外。专家介绍，麻醉药物只是暂时对孩子的神经起作用，麻醉过后神经系统功能会恢复正常。通常当脑细胞缺氧到达5-6分钟时，就可能会发生不可逆的损害，从而影响到小孩智力。但是，麻醉过程中造成的脑细胞缺氧及损害，并不是麻醉用药本身的原因，而是由于麻醉药物使用不当以及麻醉过程中生命监测和调控不到位引起的。一般小孩做手术只要在正规医院、接收正规的麻醉过程，基本不会有此类问题。对于局部麻醉，麻药作用于局部，不影响身体其他机能，患者始终处于清醒状态，不会出现大脑缺氧，脑细胞损伤，因此也不会影响患者智力。所以一般情况下，打麻药对小孩没有影响。智力与麻醉没有直接关系小儿麻醉基本上说起来就是：睡眠+止痛=麻醉。睡眠对小儿手术非常重要，因为小儿对手术会有高度的恐惧感，同时很难耐受疼痛以及术中因固定姿势而造成的不舒服感觉，所以需要给予足量的药物安眠，而常用的如安定、咪唑安定等临床应用已久，证明均没有太大副作用，而且能自然醒来。小儿常用的止痛药有局麻药、中枢镇痛药及吸入性麻醉药。目前临床上所用的中枢镇痛药、吸入性麻醉药都是经皮下注射或由肺唿吸进入血液而起作用的，这种方式对大脑的作用是一过性的，即血液内浓度达到一定量时产生止痛作用。当药物通过代谢及转化，血液内浓度降低，止痛作用则减轻，麻醉变浅；当药物即将排净时，患儿就清醒了。吸入性麻醉药只要减少供给，药物很快就从唿出的气体中排掉，患儿会随麻醉变浅而醒来。小儿在麻醉清醒过程中有精神恍惚、嗜睡现象。因此说，麻醉药物只是暂时对孩子的神经起作用，麻醉过后神经系统功能可以恢复正常。小儿麻醉比成人风险高吗？可能有人说，有的孩子就是因为手术麻醉而变傻的。对这种情况要具体分析。大家知道，人脑细胞对缺氧的耐受性很差，一般中断脑供氧5～8分钟，就会造成难以挽回的脑细胞损害。在麻醉或手术过程中，如果病人因各种刺激引起呕吐、舌后坠堵塞唿吸道、喉痉挛发生窒息等情况都会导致脑缺氧。术中心跳骤停、大出血、失血性休克也会发生脑缺氧，若不及时抢救，就会导致病人智力障碍甚至其他更严重的不良后果。这些都是麻醉中可能出现的意外，而不能简单认为是使用麻醉药引起的。麻醉对孩子有风险吗？有风险，而且在某种意义上讲，小儿麻醉比成人麻醉的风险性要高。这是因为，孩子的各个器官发育还不完善，身体代偿功能较成人差一些，所以更容易发生麻醉意外。因此，对年龄较大的孩子而言，如果在手术中真的能配合，能不麻醉当然还是尽量不麻醉的好，这样安全系数会相对提高。但对于较小的孩子，确实只有通过麻醉才能顺利完成手术，家长也不必因为担心影响孩子智力而拒绝麻醉。当然，麻醉药作为一种特殊的药物也有一定的副作用，麻醉过程也不是一根针插进去让孩子睡了这么简单，需要专业的麻醉医生在认真选择适应症和掌握好药物剂量后才能安全使用，而且手术中需要具有高度责任心的麻醉医生仔细观察患儿对药物及手术的反应，同时对可能发生的意外能采取有效的应对措施。总而言之，在常规手术中，正常规范地使用麻醉药，对儿童的智力并没有明显的影响。若儿童出现了智力发育不佳的情况，建议及时前往医院小儿神经内科就诊，并在医生指导下进行相应的检查，以了解具体的病因，采取相应的治疗措施，从而促进儿童智力的发育。