关注女性生殖健康保护生育力

在出生人口显著降低的今天，关注“女性生殖健康，保护生育力”是应该被全社会来重视的问题。生殖健康指在生命每个阶段中个体的生殖系统、生殖过程和生殖功能的健康状况，还包括与生殖相关的身体和心理健康。生殖健康不仅意味着个体有生殖能力，也包括个体可以自由决定准备生育的时间、频率和方式等内容。生殖健康与我们每个人息息相关，了解生殖健康的相关知识，更有利于维持自身康。影响生殖健康的因素较为广泛，涉及社会、经济、文化、教育、妇女地位、医疗和自然环境等方面。

生殖健康是人类最为珍贵的财富之一，对于女性而言，生殖系统的状态不仅影响到家庭生活的幸福指数，也对女性自身的外貌、体态、心情有直接的影响，因此，提高自身的健康管理意识，遇到问题时早发现、早治疗，就显得尤为重要。希望通过本文，能倡导全社会共同关注女性生殖健康，保护生育力。本文将从以下六个方面与女性生殖健康、生育力的相关性来探讨：

1.日常生活习惯方面

不规律作息、暴饮暴食或厌食、吸烟、饮酒、长期饮用咖啡因等，则有可能影响女性生殖健康。例如：咖啡因可通过干扰输卵管和子宫的正常生理机能，长期摄入则会增加不孕及自然流产的几率。暴饮暴食或厌食使人体营养摄入不均衡，可能诱发疾病，长期如此则造成营养过胜或者营养不良等，导致身体相关内分泌调节失衡，进而影响排卵等正常生育能力。

2.年龄因素

年龄是影响女性生育力的主要生理因素， 21-29是女性生孩子最佳年龄。女性如果小于18岁，身体的各个器官还发育不成熟，不利于怀孕，如果超过35岁以上，妊娠的危险因素会增加，容易造成难产或者其它产科并发症，胎儿染色体疾病的风险率也会增加，并且随着年龄的增长，女性生育能力也会逐渐下降。男性年龄如果过大，精子活动度会减退，胎儿疾病的发生率也会增加，比如精子异常，可以引起受孕后发生流产、早产或者软骨发育不全、先天性耳聋等疾病。

3.人体内分泌疾病方面

人体内分泌是极其复杂的系统，人体内分泌腺有垂体、甲状腺、胰岛、肾上腺、甲状旁腺、胸腺和性腺等。任何一种内分泌腺出现异常，就会不同程度的影响身体健康。因此需要我们去关注。影响女性怀孕的主要内分泌轴是下丘脑、垂体及卵巢性腺轴。正常情况下，卵巢每个月都会有一个卵泡成熟，然后排卵，若下丘脑-垂体-卵巢轴等功能障碍，则内分泌调节失衡，进而导致卵泡成熟障碍或者排卵障碍等，影响女性的怀孕

4.各类妇科炎症可能的影响

妇科炎症的种类繁多，主要分为阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管及周围炎症等，不同部位的炎症或相同部位不同程度的炎症，对生育的影响程度也各有不同。炎症可能造成局部微环境改变、若在诊断治疗上不及时、不彻底，就有可能造成其生理结构与其相关功能永久性的改变，进而导致异常妊娠、不孕发生的机率增加，甚至还有因此诱发癌变的可能。要特别说：宫颈糜烂这个概念，可能不同程度的给女性造成一定紧张，其实这是因生育年龄女性的激素旺盛，导致宫颈柱柱状上皮外移，当然也可能因外源性因素如（分娩所致宫颈的裂伤等），这也是当前妇产科教材上停用了这个概念原因，为此我们女性需要注意的是，宫颈柱状上皮外移形成类“糜烂”样改变，使宫颈局部炎症患病或是癌变的可能性较大。因此，防患于未燃、对问题早诊、规范治疗很重要。

5.常见妇科肿瘤性疾病方面。

妇科肿瘤性疾病分良性及恶性肿瘤，是否影响生育，与肿瘤的部位、大小、数量、病变性质、以及部分治疗手段有明显的相关性。妇科良性肿瘤性病变主要有子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等；妇科恶性肿瘤主要包括：宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤、输卵管卵巢癌等；若对相关疾病能早发现，早期规范干预，一般影响不大。若干预不及时、干预措施不当等，则极有可能影响其生育能力。

6.最后特别提醒的是，人工流产的危害。

我国每年人工流产人数约1千万左右，其中年轻及未生育女性占比高、重复流产发生率高。然而当前育龄人群大部份的态度令人担忧：科学避孕意识薄弱，或怀侥幸心态事前不避孕，或使用低效避孕方法等，发生非意愿妊娠，不得不进行人工流产；甚至有少部份人把人工流产当成一种“避孕”办法。导致流产甚至多次重复性流产等等，进而引发继发性不孕症、宫外孕、习惯性流产、宫腔粘连、月经紊乱、继发闭经、盆腔炎等相关疾病。我们期待大家日常重视釆用有效、可重复的避孕措施，不但能最大程度避免非意愿妊娠，还能在需要时恢复其生育力。

“子宫是每个人真正的第一居所，这个‘房子’有“墙壁”也有‘墙皮’，‘墙皮’就是子宫内膜。“墙壁””就是子宫肌壁，这个“房子”各个部位都有无明显征兆就发病的可能，因此日常规范健康管理、加强预防、对相关疾病早诊早治很重要，否则有造成女性生育障碍，甚至有子宫丢失、危及生命健康等风险。

总之，女性生育力下降已成为当今全世界范围内较为突出健康问题，女性殖健康及生育力保护的重要性逐渐得到广泛关注。《中国卫生健康统计年鉴2021》数据显示我国非意愿受孕人工流产问题尤为突出。倡导治未病，预防重于诊疗！生育力保护同样应该有预见性的提前行动。

关注女性生殖健康、保护生育力，既需要国家政策的引导，也需要医疗行业内每一位医务工作者的倾心努力，更需要社会各界广泛认同与支持，让我们期待携手社会各界来共同为健康中国而努力！