血液透析病人的护理常规与血液透析知识你了解多少

什么是血液透析血液透析是治疗肾衰竭的一种方法。正常情况下，肾的作用是过滤血液，将代谢废物和多余的水分以尿液的形式排出。当肾衰竭时，肾脏完全或几乎完全停止了工作，血液透析就用机器代替肾脏工作，大致的过程就是将血液从人体中抽取，然后用血液透析设备过滤，然后再将血液重新输送到人体中，以此来“清洗”血液。

血液透析的功能

病人要进行血液透析，以排除体内潴留过多的毒素和水分，补充身体所需的物质，从而保持机体内环境的相对稳定。对于急性肾衰竭、慢性肾衰竭、急性药物或毒物中毒、电解质紊乱等疾病，血液透析不能完全替代肾脏，只能部分替代。

血液透析的血液透析病人的护理常规

病人透析前护理要点。血透治疗是一种非生理性的过程，此时患者容易产生一种心理不平衡，一方面患者感觉病情越来越严重，另一方面患者对血透产生恐惧，进而丧失了治疗的信心，进而影响患者的预后，因此，此时应加强患者的护理干预。（1）鼓励患者克服疾病给患者带来的疼痛和不适，向患者详细介绍血液透析治疗原理，治疗效果和注意事项，让患者对自己的疾病有更多的了解，从而更好地配合治疗，增强预后信心。（2）及时引导透析患者的焦虑、害怕、生气等负面情绪，争取患者家属的支持，多给患者情感上的鼓励，使患者走出病痛，积极配合治疗。（3）在实施血液透析前，护士必须对患者的个体特征有充分的认识，才能有针对性地实施有针对性的护理，使患者得到优质、综合、有效的护理。 病人透析期间护理要点。（1）患者在进行血透治疗时，每30-60分钟应测量患者的体温、脉搏、呼吸及血压；病情严重的病人，需要每15-30分钟进行一次治疗，这样可以更好地了解病人的病情，减少出现的并发症，并且可以根据记录的结果来调整透析的方案。（2）因为在透析时，会出现出血、心衰、呼吸停止、心悸等并发症，所以必须提前做好心肺复苏的准备工作。（3）要对患者的血流量、血液分布、静脉压、血液和透析液性质和颜色进行仔细地观察，如果出现了分层、凝血等情况，那么就说明肝素的用量存在一定的问题，需要在适当的时候增加肝素的用量。如果透析液颜色变红，说明患者出现了破膜现象，这时候就应该立即停止透析，并更换新的设备。 病人透析后的护理要点。在血透后，要有效预防血透的并发症，做好护理工作也是十分重要的。（1）基础护理：在停止透析的同时，病人的身体状况，如体温，脉搏，呼吸，血压，以及身体的重量，都必须进行检测；通过检测病人的肌酐、尿素氮，观察病人是否存在电解质紊乱，并根据病人的各项生理指标进行调整，以便为下一次的透析计划做好准备；需要根据患者自身的肾功能、血透次数、血透间隔时间、透析液的成分等因素来综合考虑。在饮食方面，要做到高维生素，低盐低钾，适当的补充蛋白质和热量，这样才能满足人体的营养需求，避免给人体带来的负担，从而影响到药物的效果。（2）液体人量受限：对于无尿患者，通常限制他们每天的人液量约为1000ml。另外，还要根据患者的体重情况，对患者的出液量进行评估，从而进行科学地调整。（3）生活护理：要密切观察患者的意识状况、神经体征等，并及时采取措施，防止脑病的发生，并可适当抬高床档和束腰。（4）用药护理：以患者在日常生活中的用药状况为依据，制作用药清单，明确标明患者所使用的药物的名称、功效、用量等信息；在此基础上，通过对病人的用药知识的宣传，告诫病人不可自行用药，并适当加大用药剂量，以提高病人的用药依从性。在透析当天，患者需要在透析过程中通过监测血压来选择合适的降压药物。在护理中，要严格执行无菌操作，做好患者导管部位的皮肤护理，注意对导管接头处的消毒清洗，对导管出口处的分泌物和血疤要及时处理，并进行常规的换药、封管，做好局部敷料的包扎固定。如果发生了导管感染，对于肾衰患者而言，血透是最基本的治疗方式，对于提高患者的生活质量，提高患者的生存质量，有着十分重要的作用。良好的护理能大大减少患者的痛苦，同时也能防止透析的合并症。因此，在对病人进行护理的时候，要将病人的情况和病人的个人需要结合起来，对病人展开心理、饮食、用药等多方面的护理，帮助病人树立起战胜疾病的自信，为病人的生活质量的提高奠定坚实的基础。