关于肺结核，你知道多少？

新的一学期又开学了，学生们又开始新一轮的学习生活，今天我们将给大家做一个关于“肺结核”的科普学习。希望大家可以更加深入了解结核病，做到早发现、早诊断、早治疗，齐心协力，终结结核流行。

结核病是什么？

肺结核是一种乙类传染疾病，也是我们生活中非常常见的一种疾病，特别是青少年患病率很高，我国结核病患者数约为130万,占全球发病患者数的14.3%,居全球第二位，每年我国结核病的发病率约80万左右，人体除了头发、牙齿外，各器官系统都有可能受到结核菌感染，但85%侵犯肺脏，称为肺结核，也叫做“肺痨”，1例肺结核患者可以传染10-15人。我国每年的3月24日是“世界防治结核日”，今年是第28个世界防治结核病日，今年宣讲的主题是“你我共同努力，终结结核流行”。引起结核病的罪魁祸首是一种叫做结核杆菌的细菌，它具有很强的传染性而致病。学生们通常在学校一起学习，彼此接触的机会较多，容易引起呼吸道感染，如肺结核的发生和传播。特别是一些寄宿制学校，环境和生活条件相对较差，如果再加上学生营养跟不上，患肺结核的风险就很高。再者，我们初高中毕业生的学习压力大，体育锻炼少，经常都是晚睡早起，作息不规律，免疫功能差，就容易患上肺结核。

肺结核是怎么传播的呢？

痰中带结核菌的患者是主要传染源，肺结核主要通过呼吸道传播。当传染性肺结核患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时，会吐出含有大量结核菌的唾液滴，这些唾液滴会在空气中悬浮很长一段时间，如果健康正常人吸入这种唾液滴，就可能受到感染，称为肺结核患者，如果没有及时发现，可能会传染给家人或者身边的朋友，影响身体健康。而我们一个教室通常会有几十个学生，大家坐在一起，吃在一起，住在一起，如果房间通风不好，也没有防护措施，如果身体抵抗力差，那就非常容易感染肺结核。

肺结核的症状有哪些呢？

咳嗽、咳痰超过2周、咯血或血痰是肺结核的重要症状，出现其中一项以上者皆为肺结核的可疑患者，其次，也有表现为胸闷、胸痛、午后低热、夜间盗汗、全身无力、食欲减退或体重减轻等情况，女性患者还可以出现月经不调、闭经等情况。儿童也可表现为发育迟缓、营养不良等。

如果我们怀疑出现结核症状，怎么办？

首先我们应该报告给班级老师，然后跟随家长或老师到医院进行结核的相关检查，检查结果如果是肺结核，应立即进行治疗，千万不可隐瞒报告或者隐瞒病情。那同班或同宿舍的同学就是肺结核病人的密切接触者，这些同学不管有没有出现上面那些可疑症状，也不能忽视，都要听疾控中心和学校医院/卫生保健室老师的安排，尽快到结核病定点医疗机构去进行相关检查。

我们要做什么检查呢

15岁以上的同学主要做胸片检查和痰的检查；15岁以下的学生，首先做结核菌素（PPD）试验，如结核菌素（PPD）试验强阳性的话，再做胸片检查和痰的检查。痰菌检查中，痰涂片简便易行，是发现传染源快捷、简便、经济的方法，但灵敏度较低；痰培养灵敏度高，但诊断所需时间较长（1-2个月）；分子生物学快速灵敏，有的还能判断是否耐药，是较为理想的诊断方法。一般初次就诊需要留取三个合格的痰标本，即夜间痰、清晨痰和即时痰，以便通过对多个标本的检查提高结核菌的检出。胸部影像学检查常用的有胸部X光片和CT检查。医生可以根据胸部影像学检查了解患者病变的范围、大小、性质，对病情作出判断，在治疗过程中还可以判断治疗前后病灶的变化。当痰检阴性但胸部影像学异常时，临床医生还会通过PPD、EC、γ-干扰素等方法辅助诊断。

如果患有肺结核，我们要怎么做？

被确诊为肺结核的同学，应该遵照医生医嘱按时按量吃药、坚持正规治疗、定期按时到医院复诊、保持良好的心态、加强营养、适当锻炼、增强体质、作息规律、不要过度劳累和熬夜、保证充足的睡眠。大部分的结核病人经过正规的治疗都可以治愈的。

肺结核的密切接触者该怎么办？

只要和肺结核患者接触的人，建议尽快到医院检查，如有咳嗽、咳痰超过2周、咯血或血痰，更是要注意及时到医院就诊，听从医生安排完善相关检查，一旦诊断为肺结核，应立即治疗，定期复查。

平时我们应该怎么预防肺结核呢？

要养成良好的卫生习惯，尽量不去人多的地方聚集，咳嗽和打喷嚏时应捂住口鼻，不要对着别人咳嗽和打喷嚏，不要随地吐痰。教室或宿舍保持开窗通风;每天保证充足的睡眠，合理的饮食，还要加强体育锻炼，提高身体抵抗力，当然也可以在平时多看看相关的科普知识，这样你就能战胜肺结核细菌了!