关于血液透析 这些护理常识要收好！

血液遗析是指把血液引出体外，在透析器内血液与透析液进行物质交换，排出体内废物、过多的水分和纠正电解质、酸碱平衡紊乱，然后再把血液回输至体内的过程。那么血液遗析病人的护理要点有哪些呢?

透析前的护理准备

透析前的护理准备包括技术准备和病人准备。

技术准备是透析器和血液管路的连接，如有错误，不但影响透析效果，而且往往成为产生透析事故的重要原因。

病人准备主要是作好病人的心理准备，使病人有一个平和的心态进行透析治疗。

1.技术准备

预冲机器，保证水处理机运转正常，使血液透析机顺利完成自检，进入透析状态，检查遗析器和血液管路的包装是否有破损，消毒日期，透析器和管路本身有无裂痕等，了解透析器的消毒方法、膜材料、预充血量、超滤率、最大耐受力、小分子和中分子物质清除率、残余血量等。连接透析器和血液管路，并正确安装在遗析机上，透析器静脉端朝上，500ml生理盐水冲洗管路，使每一个测压管、动脉壶、静脉壶、透析器内全部充满盐水，不得有空气，最后用6%的肝素盐水注满透析器和管路，准备连接患者。根据病情设置透析机各项治疗参数，配置透析液，穿刺血管，开始透析。

2.病人准备

向病人讲解遗析的原理及过程，遗析的必要性，打消病人顾虑，和病人交流，了解病人的想法，尽量满足病人的要求。为病人测体重、血压、脉搏、呼吸，协助病人采取舒适的卧位，特殊病人给予氧气吸入、心电监护等，提高穿刺技术，做到一针见血，减轻病人痛苦。

透析患者日常生活的护理重点

1.定时接受透析治疗；

2.适当运动，充分的休息和睡眠；

3.预防感染，养成良好的卫生习惯；

4.按时测量血压并记录；

5.养成按时排便习惯、不要便秘；

6.必要时可使用软便剂；

7.注意饮食和水分的摄取；

8.自我观察有无内外出血的情况、自身有无浮肿或加重、大小便颜色、皮肤上有无出血点或瘀斑等；

9.保持身心愉快；

10.注意保暖；机体受凉后，血管收缩、血压升高，故此冬天外出宜戴口罩，夏天不要赤脚，不要长时间吹电风扇，不要长时间泡在冷水中；

11.居家生活中，若有任何紧急情况或不适，应立即到门诊、急诊或血液净化中心、病房就诊。

透析老年患者的居家安全

老人家在家里最常跌倒的地方依序是客厅、卧室、浴室或卫生间，跌倒时的活动以室内走动最多，如果厨房、浴室、楼梯较为潮湿或地面不平，光线昏暗或到陌生的新环境，或穿了不合脚的鞋子，鞋底太滑，也易使老人跌倒。美国运动医学会建议老人，每周走路三天，每天积累30分钟，以增强肌肉力量，有助于降低跌倒的风险。(河北省唐山市玉田县中医医院)