预防糖尿病-别让血糖左右健康

　　糖尿病，大家听得特别多，你知道吗?什么是胰岛素?糖尿病人为什么每天要打胰岛素?使用胰岛素有哪些注意事项?

　　什么是糖尿病

　　糖尿病是全球常见的慢性病之一，由胰岛素分泌绝对或相对不足或胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病，以高血糖为主要标志。

　　1型糖尿病常在青少年阶段发病，发病机制可能是胰腺β细胞被破坏，失去了它的功能，导致胰岛素绝对缺乏或显著减少，外周组织无法合理利用葡萄糖，从而出现高血糖，由此引发糖尿病。1型糖尿病占我国糖尿病患者的1%以下。典型临床表现是“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重下降。

　　2型糖尿病常在成人阶段发病，病因主要是胰岛素抵抗或者分泌不足。

　　2型糖尿病在我国占糖尿病患者的95%以上。典型症状是肥胖，特别是腹型(也称向心性)肥胖，也可有多饮多尿等表现。

　　什么是胰岛素

　　胰岛素是由胰脏内的胰岛β细胞分泌的一种蛋白质激素，是人体中唯一可以降低血糖的激素，兼有促进糖原、脂肪、蛋白质合成的作用。胰岛素的作用效果与剂量及人体对胰岛素的敏感性相关。外源性胰岛素主要用来治疗糖尿病。

　　胰岛素对葡萄糖代谢的作用，就是能将葡萄糖从细胞外转移到细胞内，降低血糖水平。当胰岛素分泌不足，血液中的葡萄糖就无法顺利转移到细胞内，从而引发高血糖。这时就可能需要通过注射胰岛素来达到血糖平衡了。

　　糖尿病人为什么要每天打胰岛素?

　　糖尿病治疗药物主要包括口服降糖药和注射类降糖药。其中2型糖尿病主要采用口服降糖药，包括磺脲类和非磺脲类促泌剂、双胍类降糖药等;1型糖尿病主要采用注射类降糖药，也就是胰岛素注射制剂。作为控制血糖最有效的药物之一，胰岛素注射制剂在糖尿病治疗中占有重要地位。

　　对于1型糖尿病患者来说，由于胰腺β细胞被破坏，功能完全受损，必须终身使用胰岛素进行治疗，此类患者口服降糖药通常是无效的。

　　如果是2型糖尿病合并其他并发症，口服药物治疗效果不好，或2型糖尿病病程长，β细胞功能明显减退，或糖尿病合并急性感染，或处于妊娠期，也需要使用胰岛素注射制剂进行治疗。也就是说，需要每天打胰岛素了。

　　胰岛素有哪些注意事项?

　　在胰岛素的使用过程中，需要注意以下方面：

　　胰岛素的存储：胰岛素不耐高温，未开封的胰岛素应存储在2～8℃的冰箱内，避免冷冻;已开封的胰岛素在15～30℃的室温下可保存28天，且应避免阳光直射和反复震荡。

　　所以在使用胰岛素注射制剂时，要接受医护人员的正规指导，同时应仔细阅读说明书。

　　胰岛素注射前：首先确认笔芯有无破损和漏液;检查笔芯药液性状是否存在结晶体、浮沉物或颜色变化等异常，确保胰岛素笔有足够的胰岛素量;将胰岛素充分混匀，但要避免剧烈摇晃，以免降低给药准确性。

　　注射部位：人体适合注射胰岛素的部位主要有4个，分别是：腹部、臀部、大腿外侧、手臂外侧。不同的注射部位对胰岛素的吸收速度不同，注射部位的选择要根据患者自身情况，以及使用胰岛素的种类决定。短效胰岛素理想的注射部位是腹部，中长效胰岛素或长效胰岛素理想的注射部位是大腿和臀部。

　　应注意有规律的轮换注射部位，每次注射点应与上次注射点相距至少1厘米，避免在1个月内重复使用同一注射点，避免在皮下脂肪增生、疤痕、硬结、触痛、炎症或感染等部位注射。

　　捏皮的手法：当皮肤表面到肌肉的距离小于针头的长度时，就需要将皮肤捏起来，这样能够有效提高注射的安全性。

　　捏皮的手法比较简单，但是要掌握好度，正确的手法是用拇指、食指和中指提起皮肤，不能用整只手来捏，否则有可能将肌肉和皮下组织一起捏起来，造成了肌肉注射。

　　注射角度：针头与皮肤呈45°注射，这样可以增加注射入皮下组织的长度，也可以减少注射入肌肉的危害。

　　一旦患上糖尿病，就要积极配合治疗，保持血糖平稳，注意保持良好的心态。