糖尿病的科学防治

糖尿病是一种常见的慢性、全身性代谢性疾病。根据WHO数据显示，全世界有4.22亿成年人患有糖尿病，每11个人中就有一个糖尿病患者。目前针对糖尿病仍无根治手段，但可以通过科学合理的治疗方法，控制血糖平稳，尽量避免和减轻并发症，让糖尿病无法兴风作浪。那么，糖尿病有哪些危害？要怎样防治？患者在日常生活中应该注意什么？

一、糖尿病治疗需要长期治

疗糖尿病是一种因胰岛素绝对或相对分泌不足、胰岛素利用障碍引起的代谢紊乱性疾病，以高血糖为主要标志。高血糖使全身血管泡在糖水中，就像腌肉一样，糖会把血管壁细胞的水分吸出来，导致血管僵硬、变脆；也可使脂肪代谢紊乱，导致高血脂血症，发生动脉血管粥样硬化。只要有血管的地方，血糖高都会引起伤害，就像温水煮青蛙一样，很多的病变就是在不知不觉中形成的。如视网膜病变、肾病变，周围神经病变、糖尿病足（这也是截肢一个非常重要的原因）；大血管病变会引起脑中风、冠心病等。

高血糖，不管有没有症状，都会促进糖尿病相关并发症的发生和发展，因此，糖尿病治疗主要目的在于预防并发症，而非缓解症状，即使症状缓解，仍需要长期接受治疗，可通过口服药物（磺脲类药物、双胍类降糖药、α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、格列奈类胰岛素促分泌剂等）或注射胰岛素等进行治疗。但是药物都具有副作用，一定要在医生指导下，根据患者的身体状况进行用药，控制好血糖，否则会引起心脑血管疾病、失明、肾功能衰竭等较为严重的并发症，甚至危及生命。

二、养成健康的饮食习惯

健康的饮食习惯是糖尿病患者控制血糖的重要方法。控制总热量摄入、保证适当的碳水化合物摄入、低盐低脂、低糖、增加高纤维及维生素是日常饮食的关键。控制总热量：特别是淀粉类、肉类、脂肪类等含热量糖分较高的食品的综合控制。低盐低脂：少吃脂肪含量高的肉类及油炸、油煎、油酥食物。低糖饮食即少吃或不吃容易导致血糖升高的食物，尤其含糖量高的食物，如糖果、蜜饯、蜂蜜、加糖饮料以及各种中西式甜点等。增加高纤维及维生素：例如绿色蔬菜、玉米、谷类等不仅有利于控制血糖，也可以增加胃肠道蠕动，对于老年糖尿病患者来说，可以一定程度上改善便秘。

另外，每天补充适量的鱼油可以改善体重超重者的胰岛素分泌，减少他们患Ⅱ型糖尿病的可能性。鱼油中的不饱和脂肪酸还可以促进血液的循环，可减少动脉粥样硬化、脑血管等疾病的发生。

三、自我监测血糖

随着便携化、智能化血糖监测仪的逐步普及，患者在家中便能自我监测血糖，这对于控制血糖至关重要。Ⅰ型糖尿病患者进行强化治疗期间，每天至少监测4次血糖（餐前），血糖不稳定时要监测8次（三餐前、后，晚睡前和凌晨三点）。Ⅱ型糖尿病患者自我监测血糖的频率可适当降低。

四、控制体重：避免肥胖和超重

体重超标会延缓人体对于胰岛素的反应，从而加大病情的控制难度。糖尿病患者适当减重能够提高身体对胰岛素的反应灵敏性，有利于改善血糖水平，减少对于胰岛素药物的依赖。

五、改变不良生活方式，适当增加运动量

戒烟酒，少熬夜，适当运动等对糖尿病的预防及治疗有重要作用。睡眠不足会直接引起血糖浓度升高，所以糖尿病患者平时一定要养成不间断睡足7～8小时的习惯。成年人活动建议为中等强度的有氧运动，例如跑步、羽毛球、游泳等，增加心肺耐力同时可以增加胰岛素敏感性，有利于血糖控制。老年糖尿病患者常合并伴有多种慢性疾病，例如冠心病、高血压、骨关节炎、关节退行性变、骨质疏松等，患者应在临床专业医师的指导下尽量选择中低强度有氧运动，例如快走、慢跑、健身操等，对于绝大多数中老年糖尿病患者安全有效的运动形式。若糖尿病患者出现近期、远期并发症应及时就诊，调整治疗，科学防控，延缓疾病进一步进展。