孕早期出血不用恐慌，让专业医生帮您答疑解惑

1孕早期出血原因

1.1受精卵着床

当受精卵进入子宫后，会在子宫中选择合适的位置着床，当受精卵着床位置临近血管，此时会发生少量的出血，平均持续时间为3.5d，并不会引起腹痛、头晕不良反应，若出血时间＞4d，且出现腹痛症状，此时应当及时就诊。

1.2宫颈息肉

宫颈息肉引起的孕早期出血量相对较少，但是会伴有反复出血、白带异常等症状。大部分情况下孕早期宫颈息肉为良性，当引起反复出血时应当切除子宫息肉。对孕妇孕晚期息肉进行诊断时，应当明确区分宫颈息肉与蜕膜息肉，若诊断为蜕膜息肉则不能手术切除，防止孕妇发生流产、持续流血。

1.3不明原因

若孕早期出血的原因不明，临床中应当对孕妇进行排除诊断，在排出生殖器异常引发出血的原因后，应当结合对孕妇进行生化检验，包括孕周情况、HCG、B超检查情况等，在此基础上对孕妇进行保胎，若孕妇存在自然流产的趋势，此时应当停止保胎。

1.4宫外孕

宫外孕是表现为受精卵在子宫宫腔外着床并发育，是一种异常的妊娠现象。宫外孕会引起孕早期出血，出血量与孕晚期流产相似。宫外孕的孕妇孕囊完整的状态下并不会感到疼痛，当孕囊发生破裂后孕妇会感到疼痛，同时出血量会大幅度增加，孕妇伴有生命危险。

宫外孕的孕妇HCG数值翻倍速度相比宫内孕的孕妇HCG较慢，持续对宫外孕的孕妇进行持续6.5周的B超检查，当发现宫腔外存在孕囊，此时应当及时进行治疗，避免孕妇发生生命危险。

1.5葡萄胎

葡萄胎会引发孕早期出血，表现为阴道持续出血、HCG水平上升异常，绒毛组织增值异常形成葡萄串水泡，导致子宫体积偏大。经过对孕妇B超检查、血液检查后，需要对孕妇进行清宫，必要时孕妇需要接受化疗，去除葡萄串水泡，将子宫体积恢复至正常状态。

1.6子宫畸形

部分孕早期孕妇会出现双子宫、残角子宫等子宫畸形，伴随孕周的不断增加，子宫内膜会不断增厚并引发持续出血。孕妇应当及时接收诊断，并接受正规治疗。

1.7.泌尿感染

当孕妇发生泌尿系统感染后，通常会在小便时出血，表现为量少、鲜红。临床诊断泌尿系统感染引发孕早期出血的孕妇时，应当进一步明确出血来源，通过尿常规检查诊断孕妇症状严重程度。

1.8外力撞击

外力撞击腹腔会引发孕妇发生孕早期出血，常见外力撞击原因包括内检、孕早期性生活、高强度劳动、物体撞击等。通常情况下，外力撞击引起的孕早期出血可自行恢复，建议孕妇妊娠期停止性生活。

2孕早期出血预防

2.1适龄妊娠

大龄产妇胚胎染色体异常、流产地风险较大，相应的孕早期流血的发生率增加，因此建议在22-30岁期间妊娠。

2.2孕前检查

女性在受孕前应当进行检查，排除自身的妊娠风险。若女性伴有病毒性感染、弓形虫等疾病，强制妊娠会增加胚胎感染风险，进而引发流产。女性在受孕前应当接受控制性治疗，将血压、血糖、甲状腺功能、内分泌功能等一系列体征调节至正常水平，确保正常妊娠，降低孕早期出血发生率。

大部分女性对阴道检查存在抵触心理，医护人员可以通过认知宣教使孕妇明白阴道检查的作用。通过阴道检查，可以精准预判出血来源、流产，有助于制定治疗方案，实现对孕妇的早期治疗，降低孕早期出血、流产等发生风险。

2.3健康生活

妊娠期间应当健康生活，避免剧烈运动、情绪波动对子宫、胚胎造成刺激引发孕早期出血。孕妇应当按时休息、戒烟禁酒，禁止饮用牛磺酸功能饮料、咖啡，科学饮食保证营养均衡，补充蛋白质、叶酸、维生素等，避免食用刺激性、高油、高盐、高糖食物，将体重控制在合理范围。不良情绪会增加孕晚期出血地风险，孕妇应当保持心情舒畅、乐观积极，当发现阴道出血时镇定冷静，应当及时接收正规检查并配合治疗。