胃溃疡的症状及护理措施

夏轻

胃溃疡是由于胃酸对胃黏膜自我消化，引起胃黏膜 受损而形成的溃疡，是常见的消化系统疾病。胃溃疡常 常引起上腹痛、反酸、嗳气等不适，严重的时候还可能引 发出血、穿孔、幽门梗阻，甚至癌变。本文将详细介绍胃 溃疡的明显症状以及护理措施。 胃溃疡的明显症状

1.疼痛：（1）疼痛规律：溃疡发生后可自愈，但受药物或 食物刺激、精神压力、各种原因的胃酸增多等因素影响可使 其反复发作，疼痛周期性发作，病程较长。疼痛节律与进食 关系明显，常在禁食后1小时内发生，1～2小时后逐渐缓 解，直至下次进食再次出现节律疼痛。（2）疼痛部位：胃溃疡 疼痛部位通常在中上腹，因胃为空腔脏器，疼痛在体表的定 位不太确切，范围可在剑突下或剑突下偏向左侧。（3）疼痛 性质：疼痛多呈钝痛、灼热痛、胀痛或饥饿样不适。在胃溃 疡恶化或有并发症时，疼痛可能变得更加剧烈。

2.消化不良：胃溃疡常有反酸、嗳气、恶心、食欲减退 等消化不良症状，有些患者还可能出现呕吐，尤其是在 溃疡导致胃排空延迟的情况下。 3.部分胃溃疡患者可出现失眠、多汗等自主神经功 能失调表现，或疲劳和虚弱感。 胃溃疡的治疗 1.完善胃镜检查：胃镜检查是确诊胃溃疡的最主要方 法，可在镜下直观查看胃黏膜是否存在溃疡及其严重程度。

2. 完善幽门螺杆菌检查：70%的胃溃疡患者幽门螺 杆菌呈阳性，而幽门螺杆菌可刺激胃酸分泌，产生细胞 毒素破坏胃黏膜，使溃疡反复、久治不愈，是胃溃疡重要 病因之一。根据检测结果，规范疗程服用抗生素加服用 抗生素加铋剂或质子泵抑制剂三联药物治疗。

3.停用非甾体类药物，如阿司匹林，布洛芬、罗非昔 布、塞米昔布等。

4.应用胃黏膜保护剂或促胃动力药物：质子泵抑制 剂是治疗胃溃疡的一线药物，它们可以减少胃酸的分泌 并促进溃疡的愈合。常用的质子泵抑制剂包括奥美拉 唑、兰索拉唑等。H2受体拮抗剂可以减少胃酸的分泌并 缓解胃溃疡症状。常见的 H2 受体拮抗剂包括雷尼替 丁、法莫替丁等。抗酸剂可以中和胃酸，减轻胃溃疡引 起的疼痛和不适感。常见的有铝碳酸镁、氢氧化铝等。 胃溃疡的日常护理 1.饮食调节：定时定量维持消化活动的规律性，少量 多餐，避免胃部扩张，利于食物中和胃酸。细嚼慢咽减 少食物对胃黏膜的机械性刺激。 2.食物应清淡易消化，荤素搭配以提高抵抗力，可选 择鱼、鸡蛋等食物，柔软的面食、小米粥等偏碱性的食物 可起到保护胃黏膜，促进溃疡面修复的作用。烹饪以 蒸、煮、炖等方法为主，忌油炸。忌生冷、生姜、辣椒、咖 啡、浓茶、酸醋等刺激性食物。 3.放慢生活节奏、调节情绪，避免紧张，学会适当的 减压方法，如运动、冥想和休闲活动等。 4.戒烟和限制酒精摄入：烟草和酒精都会刺激胃黏膜， 加重溃疡的症状，所以患者应该戒烟并限制酒精的摄入。

胃溃疡的并发症和预防措施 1.并发症：（1）出血：严重的胃溃疡可能导致出血，表 现为呕血或黑便。这种情况需要紧急治疗，以避免失血 过多导致休克。（2）穿孔：在胃溃疡恶化的情况下，溃疡可 能穿透胃壁，导致胃内容物泄漏到腹腔，引发严重的腹膜 炎和感染。（3）幽门狭窄：长期存在的胃溃疡可能导致幽门 狭窄，阻碍胃内容物的正常排空，引发胃扩张和胃痛。 2.预防措施：（1）注意饮食：避免食用刺激性食物，保 持饮食均衡，避免暴饮暴食。（2）控制压力：学会适当的 减压，如运动、休闲活动和冥想等。（3）戒烟限酒：戒烟并 限制酒精的摄入。（4）定期体检：定期体检可以及早发现 并治疗胃溃疡或其他胃肠道疾病。 胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，其明显症状包 括腹痛、消化不良、食欲减退等。治疗胃溃疡的主要方 法包括药物治疗和生活方式改变。同时，患者还需要注 意预防胃溃疡的并发症和采取相应的预防措施。通过 科学的护理措施，我们可以更好地管理和控制胃溃疡， 提高生活质量。

（广东祈福医院）