哮喘的症状、触发因素和管理方法

宋荣妹

哮喘，即支气管哮喘，是一种慢性气道疾病，以气道 出现慢性炎症反应为主要特征。临床表现为反复发作 的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常见夜间及凌晨发作 或加重，多数患者可自行缓解或经过治疗得以缓解。 一、哮喘的症状 喘息，气急就是呼吸急促伴有呼吸困难。呼吸困难 就像你的肺部在抵抗你，你需要花更多的力气来呼吸， 像在高山上一样，每次呼吸都变得费力。胸闷就像有东 西压在你的胸口，胸部会有压迫感，让你感到不舒服。 而咳嗽经常是突然性的，尤其是在晚上或早上，这种咳 嗽是干干的，不是湿润的那种，持续的，很难停下来。而 且当你呼吸时，可能会听到一种奇怪的声音，就像风穿 过狭小的管道一样，这就是所谓的喘息声，又叫哮鸣音。 二、哮喘的触发因素 诱发哮喘发作的因素是多方面的，包括花粉、尘螨、 宠物皮毛、霉菌等过敏原诱发；另外还可能由冷空气、高 湿度、气压变化等气象变化造成的；再就是吸烟或暴露 于二手烟烟雾中导致哮喘发作；空气中被污染的颗粒物 质、化学物质刺激呼吸道引发哮喘；还有就是某些人在 剧烈运动后出现运动性哮喘；就连我们常吃的某些药物 也会引起哮喘发作，如非甾体抗炎药中的阿司匹林和β 受体拮抗剂中的普萘洛尔、酒石酸美托洛尔等药物。 需要注意的是：哮喘触发因素因个体而异，不同人 可能对不同的因素更为敏感。了解并避免触发因素对 于管理哮喘症状至关重要。 三、哮喘的管理方法 哮喘的管理主要涉及两个方面：生活方式管理和 药物管理。以下是详细的内容，帮助我们来更好地控 制哮喘发作。 1. 生活方式管理：生活方式的干预主要与触发因 素相关，首先要避免过敏原，要有意识远离花粉、尘螨、 宠物皮毛等过敏原。定期清洁家居，包括地板、地毯、 窗帘等，以减少过敏原积聚。其次是戒烟及避免暴露 于二手烟中。再就是佩戴口罩可有效减少空气中污染 物吸入。有运动性哮喘的避免剧烈运动，可适当地进 行室内有氧运动如散步、瑜伽、打羽毛球等，以增强体 质。最后避免感染，从而减少哮喘的发作。 2. 药物治疗：（1）哮喘急性发作时：可选择吸入短 效β2受体激动剂（常见的有沙丁胺醇），吸入性抗胆碱 能药物（异丙托溴铵）及口服短效茶碱类（氨茶碱片）及 孟鲁司特钠片，严重者可用糖皮质激素（吸入布地奈德 或静点甲泼尼龙等）来缓解气道的痉挛。沙丁胺醇也 是急救首选的药品。 （2）症状控制期：可选择一些吸入类固醇药物+β 肾上腺素受体激动剂：常用的药物有信必可都保、舒利 迭。 正确使用药物也很关键！ （3）注意药物引起的哮喘及时停用。如阿司匹林， 普萘洛尔等。 四、结语 要确保哮喘的有效管理，不仅要了解哮喘的症状、 触发因素和管理方法，增加对哮喘认识、理解，还要与 医生密切合作，遵循医生的建议，脱离触发因素，正确 使用各种吸入药物。同时，应定期复查，以监测哮喘病 情的变化，并及时调整治疗方案。通过积极地管理和 治疗，减少和控制哮喘的发作，提高生活质量。

（饶阳县中医医院）