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一文带你读懂孕期糖尿病!

2026-01-28 10:15:04

孕期糖尿病是孕妇处于妊娠期常出现的并发症之一,是高危妊娠的主要表现,主要是指在妊娠前无糖尿病史的女性在妊娠期间有糖耐量异常的情况,孕期发生糖尿病的主要诱发因素是胰岛素抵抗,由于妊娠时会对体内激素分泌产生影响,在妊娠中、晚期易出现胰岛素抵抗,进而诱发孕期糖尿病,在临床研究中发现,孕妇的年龄、人工流产史、糖尿病家族病史与孕期肥胖均是引起孕期糖尿病的主要原因,孕期糖尿病对于母婴都会产生不良影响,因此需提高对孕期糖尿病的正确认识,积极防治孕期糖尿病,以保障母婴健康与安全。

什么是孕期糖尿病?

孕期糖尿病是在妊娠前不存在糖尿病病症,而在妊娠期所引起的糖尿病疾病,通常是孕中、晚期阶段出现,主要影响因素是因怀孕后母体出现的生理变化诱发了糖代谢异常,进而引起孕期糖尿病症状。据临床调查显示,临床中约有7%的孕妇出现高血糖情况,其中90%为孕期糖尿病,如果不及时开展有效的治疗措施,会对母婴均构成严重的健康威胁。从孕妇角度出发,孕期糖尿病会导致孕妇处于高血糖状态,对孕妇的身心均带来较大困扰,对于胎儿来说,当出现孕期糖尿病后,会对胎儿的生长发育产生产生阻碍,甚至引起不良妊娠结局,同时还会增加母婴患有糖尿病的风险。

孕期糖尿病发生的原因有哪些? 糖尿病家族病史与不良产科病史    如果存在糖尿病家族病史,会大幅增加孕妇患有孕期糖尿病的风险;具有产次较多、流产史、死产史、孕期糖尿病史的孕妇相较正常的孕妇患病几率更高。 胰岛素分泌受阻    在孕中、晚期阶段,为了保证机体糖代谢的平衡,对于胰岛素的需求也在随之提升,由于孕妇在孕期难以实现正常的胰岛素分泌,促使胰岛功能出现异常,易造成血糖异常升高,进而诱发孕期糖尿病。 高龄妊娠    高龄妊娠是诱发糖尿病的重要因素,随着年龄的增长,患有孕期糖尿病的孕周会越小。 肥胖    在怀孕期间,许多孕妇摄入过多的高热量、高脂肪与高糖分食物,难以控制体重的增长,进而诱发肥胖,不仅会影响孕妇的身体健康,同时还易引起糖耐量的降低,继而产生孕期糖尿病。

孕期糖尿病症状有哪些?

饥饿感:在孕期孕妇通常会出现饥饿感症状,是孕期糖尿病最常见的早期症状,但是大多数人忽视了饥饿感症状的存在。

口渴:在孕期糖尿病的初期阶段,孕妇会有口渴症状出现,经常喝水仍然难以缓解口渴症状,当孕妇出现口渴症状,需提高警惕;由于口渴孕妇通常会摄入大量水分,会对膀胱产生压迫,增加孕妇上厕所的次数,影响孕妇正常的生活。

皮肤瘙痒:在没有其他皮肤疾病出现时,患有孕期糖尿病的孕妇仍然会有皮肤瘙痒症状,需加强对皮肤状态的观察。

疲乏感加重,当孕妇经常感到全身乏力、精神疲惫时,需注意是否出现孕期糖尿病症状。

头晕:孕期糖尿病患者易有低血糖的情况,部分孕妇会出现头晕症状,一旦感到不适,需及时至医院进行就诊,以确定血糖指标情况。

孕期糖尿病如何诊断?

诊断孕期糖尿病的主要方法是进行口服75g葡萄糖耐量试验,通常于孕期24~38周阶段开展,诊断标准如下图,当孕妇的空腹与1、2h的血糖值任一出现超标,均可给予孕妇孕期糖尿病诊断。如果筛查的结果与临界值较为接近,可实施糖化血红蛋白检测,以明确孕期糖尿病病症。

孕期糖尿病对胎儿的影响有哪些?

巨大儿:由于孕期糖尿病会促使母体长期处于高血糖状态,对于蛋白质与脂肪的合成起到了促进作用,同时能够抑制脂肪分解功能,易诱导胎儿发育过度,增加巨大儿几率。

胎儿生长受限:由于孕期高血糖会导致子宫胎盘血流量减少,进而影响胎儿在宫内的发育,易造成低体重胎儿的出现几率。

流产和早产:因孕期糖尿病使胎儿的生长发育受到严重阻碍,易增加胚胎死亡几率,甚至诱发流产与早产情况。

新生儿低血糖:在新生儿娩出后,仍然存在高胰岛素血症,易诱发新生儿低血糖。

新生儿呼吸窘迫综合征:高血糖会对胎儿胰岛素分泌产生一定的刺激,进而影响胎儿肺表面活性物质的分泌,增加胎儿窒息风险。

增加胎儿畸形率:高血糖环境会对胎儿的发育产生严重危害,易引起神经系统、骨骼与胃肠道畸形,增加胎儿畸形率。

孕期糖尿病对孕妇的危害有哪些?

增加感染几率,例如引起阴道炎症;

增加羊水过多几率,易导致早产;

增加了孕期并发症发病率;

增加了产后出血风险;

易出现巨大儿,增加难产、产道损伤与剖宫产几率;

再次妊娠时,孕期糖尿病复发几率较高,且存在心血管疾病发病风险。

孕期糖尿病预防措施有哪些? 摄入充足的蛋白质    在孕期需摄入充足的蛋白质,尤其需增加优质蛋白的充分摄取,例如多吃鱼类,不仅具有较高含量的蛋白质,同时脂肪含量较低,同时还需摄入适量的豆制品,以提升植物蛋白摄入量。

2.摄取适量的脂肪

对碳水摄入比例进行调整,多摄入杂粮;孕妇可以食用植物油,例如橄榄油与核桃油,其中DHA含量较高,有助于促进胎儿的生长发育,同时可以食用适量的坚果,以促进胎儿智力发育。

3.补充充足的维生素与矿物质元素

鼓励孕妇多摄入富含维生素C的新鲜果蔬,同时食用适量的粗粮补充其他维生素,可以增加钙、铁物质的摄入,例如牛奶、海产品等,为身体补充充足的矿物质。

4.执行少食多餐原则

食物的种类需具有多元化特点,同时保持营养均衡,在孕中期后每日可以进餐5顿,并保证每餐8分饱,以降低身体代谢,严格限制孕妇对盐类与糖类物质的摄入量。 适度运动锻炼    孕妇需定时进行适度的运动,可以开展散步、瑜伽等强度低的运动,以实现对孕期糖尿病的预防。

孕期糖尿病为孕妇带来了严重的身心困扰,因此各位孕妈妈需增强对孕期糖尿病的正确认识,照顾好自身与胎儿的健康,在出现不适感时需及时就医,以保证母婴安全。