冠心病危害大科学防治很重要

冠心病是以冠状动脉血管粥样硬化为基础病理，以 心肌缺血、缺氧性坏死为主要特征的临床常见心血管疾 病。据调查数据统计显示，我国人群冠心病的发病率高 达10%,其总发病率占心血管疾病病的1 5%～20%。而作 为仅次于脑卒中的第二大成胁病症，其主要有什么危害 呢?又该如何防治呢?本文现介绍如下。

冠心病的危害

临床上随着冠心病病情的进展，在多种病生理园素 的共同作用下表现出较多的危害，具体的有以下几点：

1.心线痛。

冠心病患者因冠状动脉粥样硬化造成血管腔获窄，

导致冠脉供氧量与心肌耗氧量之间失衡而出现心肌供血 降碍，进而诱发心绞痛症状，惠者胸前区，后背呈紧缩 样的疼痛，或可放射至左肩、左臂等。

2. 心肌梗死。

心肌梗死为冠心病病情进展的严重阶段，往往提示 悲者冠状动脉血管狭窄严重甚至闭塞，导致冠状动脉急 性持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。而针对冠心病引 起心肌梗死，需在有效的时间窗内开通堵塞的血管，以 挽救患者生命。

3.心律失常。

当冠心病患者心肌缺血对心脏传导系统造成累及时  即会诱发心律失常，出现宝性或房性早搏，房宜传导阻滞、 宝颤等，其中宜颤是导致冠心病感者突发死亡的原园之

4.心衰。

冠心病患者心肌缺血，缺氧造成心肌细胞损伤及坏

死，导致心肌收缩能力、心脏泵血功能进行性降低，从 而诱发心衰。

冠心病的科学预防

冠心病对人们日常生活及生存预后均造成严重威 胁，国此，如何有效预防冠心病是广大群众普遍关注的 重点。其预防措施主要包括：

1. 积极控制危险固素。

中华医学会心血管病学分会强调，年龄、性别、遗传、 高血压、高血脂、高血糖、肥胖、吸烟、不良心理等均  为冠心病的危险因素，而除年龄、性别、遗传等不可控  因素外，对高危险因素个体应加强保健意识，积极调整  生活方式，对可控的危险因素进行有效干预，以预防冠  心病的发生。包括降血压、降血脂、降血糖、控制体重，  戒烟禁酒、营养与饮食失衡、运动锻炼、心理调适等。

2.药物预防。

药物预防为心血管疾病预防体系的重要组成部分，  临床上预防冠心病的药物主要包括； 一是降脂药，如他  汀类、贝特类、烟酸类等；二是抗血小板抑制剂，预防  冠状动脉血栓形成，如阿司匹林；三是 B- 受体阻滞削，  如美托洛尔、比索洛尔等，可通过减慢心率、降低心肌  收缩力来减少心肌耗我：四是血营繁张转换酶抑制剂  (ACEI),   如普利类药物，可改善心宝重塑。预防冠心病；  五是硝酸酚类药物，如硝酸甘油等，可改善心肌缺血状况。

3. 保护心脏。

人们在日常生活中应定期进行体检和心血管相关的 检测，积极参与康复计划，通过心理支持、营养指导和 适度的运动训练来改善心脏功能，并提高生活质量。

冠心病的科学治疗

临床上冠心病的治疗原则主要在于恢复心肌的血液 灌注。减少并发症，尽可能地降低死亡率。在治疗方法 上主要包括药物治疗、冠脉支架的介入治疗以及外科的 冠脉搭桥手术治疗。

1.药物治疗。

冠心病的药物治疗方案与上述药物预防基本一致，

主要包括降脂药、抗血小板抑制剂、B- 受体阻滞剂，  ACEI、硝酸酯类药物等。同时，包括速效救心丸，复方 丹参片、复方丹参消丸、麝香保心丸等一些中成药在冠 心病的治疗中同样具有良好的应用价值。

2.介入治疗。

介入治疗是目前临床上治疗冠心病的微创方法，主 要包括球囊扩张术和支架置入术，即经股动脉、桡动脉 途径将导管器械通至冠状动脉题口，疏通驰窄或闭塞的 冠状动脉管腔，从而恢复心肌供血。介入治疗法主要的 优点是创伤小、恢复快、年龄大的患者也可以耐受。

3. 冠脉搭桥手术治疗。

冠脉搭桥手术是目前国际上公认的治疗冠心病最有  效的方法，即于患者冠状动脉独窄位置近、远端间建立  血流通道，以改善心肌供血。冠心病患者应根据病情特点、 机体耐受力及影像学检查结果等，予以综合评估，合理、  科学进择适宜的治疗方法。

综上，冠心病对身体的危害较大，科学的预防可有 效降低患病率：而发现冠心病之后最关键的是要实施积 极治疗，配合医生指导进行痰病干预，以最大程度减少 园为冠心病对患者身体的损伤。