喝了酱香拿铁后，哪些药物不能用？
2025-12-06 11:00:02
据了解“酱香拿铁”使用白酒风味厚奶（含53度贵州茅台酒），酒精度低于0.5%，未成年人、孕妇、驾驶人员、酒精过敏者是不建议饮用的。作为一款含酒精的饮品，饮用之后，在使用药物或者就医的时候，应该要注意什么事项呢？
“头孢配酒，说走就走”，想必大家对这句话并不陌生。相信大家都知道，吃完头孢之后不能喝酒，同样，在喝酒期间的5-7天之内，不能用头孢，否则可能会出现呼吸困难、浑身出汗、恶心头痛等症状。这是为什么呢？因为这些药物遇到酒精性的饮料，会发生双硫仑样反应。
什么是双硫仑样反应呢？
双硫仑样反应是由于应用药物后若饮酒或饮用含有酒精的饮品，导致体内乙醛蓄积的中毒反应，可出现面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥，甚至会发生过敏性休克导致死亡等症状。
双硫仑又称戒酒硫、双硫醒，是戒酒硫类药物的通名，是一种治疗慢性乙醇中毒和乙醇中毒性精神病的药物，作为一种戒酒药物已在很多国家使用。服用该药后即使饮用少量的酒，身体也会产生恶心、呕吐、恐惧等严重不适，而使酗酒者惧怕饮酒从而达到戒酒的目的。双硫仑的作用机制在于：双硫仑在与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶，使乙醇在体内氧化为乙醛后，不能再继续分解氧化，导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。
哪些药物容易引起双硫仑样反应呢？
1.抗菌药物 头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林、头孢拉定、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢孟多、头孢氨苄、头孢克洛等，都会引起双硫仑样反应。其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感，如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正气水，甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。
除了常见的头孢类抗生素外，硝咪唑类药物如甲硝唑（灭滴灵）、替硝唑、奥硝唑，其他抗菌药如呋喃唑酮（痢特灵）、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类（磺胺甲噁唑）等，也会发生双硫仑样反应。除上述常见的能引起双硫仑样反应的抗生素外，另有一些类双硫仑样反应的罕见报道，如喹诺酮类、红霉素等，这些原因未明的类似双硫仑样反应发生机制还有待于临床的进一步证实和进行深入的实验研究。
2.降血糖药物 如苯乙双胍、格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、胰岛素等。
3.其他药物 如华法林、三氟拉嗪、水合氯醛等。
可引起双硫仑样反应的饮用酒类包括白酒、葡萄酒、红酒、啤酒、黄酒、香槟酒等，还有以乙醇为溶媒的药物制剂（如藿香正气水、碘酒、药酒制剂）、漱口水、腐乳、蛋黄派、糖果（酒心巧克力）等。
据相关文献报道 , 头孢类抗生素致双硫仑样反应与饮酒可达 99% 的密切相关。由于个体差异存在，每个人酒精消除时间不同，但饮酒时间与用药时间的间隔越长 ,双硫仑样反应的发生率就低。
出现双硫仑样反应的应对措施有哪些？
一旦出现双硫仑样反应，应及时停药和停用含乙醇制品，轻者可自行缓解，较重者需吸氧及对症治疗。治疗上可洗胃排除胃内乙醇，减少乙醇吸收，静注地塞米松或肌注纳洛酮等对症处理，静脉输注葡萄糖溶液、维生素C等进行护肝治疗，促进乙醇代谢和排泄。心绞痛患者需改善冠脉循环，血压下降者可应用升压药，数小时内可缓解。
双硫仑反应重在预防，医务工作者应提醒患者在应用易引起双硫仑反应的药物时以及停药后5-7天内不得接触含有乙醇的制品，包括饮用各类酒类及含乙醇的饮料及食物，应用以乙醇为溶剂的药物、酒精擦浴等，尤其是老年人和心血管疾病患者更应注意。如患者在用药前7天有饮酒史，应禁用易引起双硫仑反应的药物。虽然饮酒后使用头孢菌素类药物的不一定发生双硫仑样反应，但对于24小时内接触过含乙醇制品的患者，在临床用药中应尽量避免应用上述药物。
总之，酒后用药，药后饮酒都可能对药效产生较大影响。在喝了酒或者服用了含酒精的饮料之后，我们在就医时要向医生说明，从而避免使用会引起双硫仑样反应的药物。