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儿童发热或高热惊厥怎么办

2025-12-06 11:00:02

高热惊厥也被称作热性惊厥,多发生在上呼吸道感染等感染性疾病初期,诱发原因主要是因高热引起的小儿惊厥发作,并且常见于六月龄到五岁之间的宝宝,六岁后会随着大脑的发育完善而明显缓解。很多出现初次惊厥发作后的患儿一旦再次出现发热情况,将会很容易导致复发。在儿童发热的第一个24小时内,儿童体温会超过38℃,并伴有手脚僵硬抽动或是全身肌肉抽搐、双眼斜视、斜视、发直或上翻、紧咬牙关、意识丧失等症状。多数高热惊厥的患儿会随着年龄增长而停止发作,但2%~7%的患儿有转变为癫痫的可能性,尤其是首次发作就是复杂性高热惊厥表现的患儿。

儿童发热若没能得到及时治疗的话,很快就会发展成高热惊厥,像是全身抽搐、口吐白沫,如果反复多次出现高热惊厥还会给儿童造成严重的脑损伤,少数情况下还会引发儿童智力下降和继发癫痫的危险。高热惊厥,一直都是儿科中比较常见的急症,起病快、来势猛,在孩子突发热性惊厥时,身为家长的大家第一时间要如何处理呢?

迅速降温

当孩子出现发热后,一定要及时进行降温工作,可以采用物理降温和药物降温同步进行的方法。物理降温可以采用温水擦浴和头部冷敷的方法,用32℃~34℃左右的温水来擦拭儿童全身皮肤,尤其是颈后部、腋窝、腹股沟,这类神经遍布比较发达的部位,要多停留擦拭,以增加散热。并且用凉水沾湿毛巾,将其敷在儿童的前额部,每5~10分钟更换一次。药物治疗方面,家长要在家中常备美林、泰诺林这类退烧药物,当患儿体温超过38.5℃的时候立刻给患儿服用,如果将药吐出,要及时补服适当剂量。在用药三十分钟后反复测量体温,并补充水分,如果体温再次上升,要与上次用药保留4小时间隔才能再次口服退热药。在此说明,如果是先前出现过高热惊厥的儿童,在发热到38℃的时候就要立刻服用退热药并及时送往医院,进行观察。

松解衣物,保持呼吸顺畅

如果出现惊厥表现,要立刻松开患儿衣领,采取侧卧法或是平卧法,并将患儿置于通风良好的地方,松解衣物,帮助患儿保持呼吸通畅。另外,要尽快将患儿从床上移至安全地方,以免惊厥发作出现坠床的情况,造成关节摔伤。

观察状态,情况不对立即就医

如果患儿体温发热,但手脚呈现冰凉的状态,那就要格外注意可能不是简单的发烧,而是高热惊厥的前兆。另外,在睡觉的时候,出现小范围的手脚抽动,也可能是高热惊厥的征兆,连续多次出现的话,要立刻送去医院治疗。

很多家长都在担心孩子出现高热惊厥之后会不会对孩子的身心健康和神经系统造成损伤,其实,单纯的高热惊厥不会引发孩子神经系统上的后遗症,如果出现不同程度的智力障碍或是行为异常的话,更多是因为原发病所导致的,和惊厥表现本身无关。