颈部创伤护理需要注意什么
2025-12-06 11:00:05
颈部创伤护理的注意事项
颈部创伤护理需要注意创伤 部位的不同护理情况不同,颈部创 伤按照不同分区可分为颈侧区创 伤、颈后区创伤、颈前区创伤。对 于颈侧区创伤不含重要的血管神 经,所以一般护理即可。对于颈后 区创伤有可能会导致损伤到颈椎, 甚至严重造成高位截瘫,对于颈后 区的创伤的护理要格外小心,不可 轻易搬动颈部,以免造成创伤加 重。对于颈前区的创伤,应注意保 护颈前区重要组织,包括颈总动 脉、颈内静脉、气管、食管以及重要 神经的保护,都应格外引起注意。 颈部创伤护理
1.观察病情变化
颈部创伤会导致血管发生损 伤,情况严重将会导致失血休克, 血肿压迫气管或是血管涌入到呼 吸道之后将会导致呼吸困难、脑补 供血不足致昏迷。当怀疑大血管 出血,需要及时进行施救。颈部出 血需要运用指压法进行止血,当出 血位置较深,需要运用纱布在喉气 管两侧进行填塞止血。针对可以 结扎的血管,需要进行结扎止血。 护理阶段需要全面掌握病情变化 情况,及时监测观察生命体征。患 者入院手术之后,需要全面掌握患 者病情情况。观察患者呼吸频率, 口唇颜色变化,对患者全身情况进 行按综合评估。
依照颈部创伤程度,正常情况 下手术之后需要留置气管导管,所 以需要做好气管切开常规护理。 观察 气管导管通畅度,及时吸出 气管中含有的分泌物。观察气管 导管固定的牢固性,避免出现脱管 情况。观察有没有气管切开手术以 后的并发症,做好皮下气肿、出血、 纵膈气肿、感染控制等。针对性做 好气管管理活动以及气道湿化,选 取氧气驱动湿化装置对气道进行湿 润。这样能有效保障氧气稳定供 应,还能防止患者痰液飞溅,对病床 以及周边环境产生污染。
2.心理护理
对于患者需要做好心理护理, 要始终关爱患者,耐心倾听患者内 心心声。防止对患者进行刺激,对 患者做好心理开导,这样能帮助患 者建立生活的信心。还要提醒患 者家属,避免患者进行自我伤害。 针对部分突然受到创伤的患者,需 要对患者进行安慰,通过娴熟的技 术进行操作,这样能让患者以及患 者家属获得更大的安全感。
3.循证护理
针对伴有颅脑损伤、使用呼吸 机的患者,需要做好呼吸机管理以 及气道管理。在颈部置引流管者, 需要保障颈部引流管的通畅度,观 察引流液色泽度等,做好针对性记 录。为了能保障颈部血肿有效清 除,创伤面的有效愈合,引流管主 要是呈现出负压状态。基本状态 维持4~5天,拔管之后需要观察局 部是否存有肿胀情况。
4.一般护理
当患者生命体征稳定,需要做 好基础护理活动。对患者身体上 的血迹集中清除,帮助患者洗头, 及时更换清洁度较高的衣裤,促使 患者身体保持较高的清洁舒适 度。需要保持病室内的清洁度、舒 适度、安全性。其次,还要做好营养 补充,在患者做完颈部创伤手术之 后,患者能进食高能量、高维生素、 高蛋白的半流质食物。依照患者身 高、体重精确化测算出患者每日需 要的热卡,间隔6~8顿进行投喂。
颈部手术的护理要注意少量 患者早期症状不明显,过后病情开始逐步恶化,需要做好针对性抢救 以及护理措施,避免各类并发症出现。