筛查乳腺疾病乳腺超声和钼靶该怎么选
2025-12-23 10:30:01
乳腺超声作用原理
乳腺超声检查主要是根据仪器探头发射出的超声波，作用在乳腺组织上，乳腺组织又将超声波反射给检测仪器，最终通过回声特点对乳腺进行诊断。超声波在不同的乳腺组织上反射回来的回声是不同的，回声信号经处理后可生成图像，利用声像图的形态、轮廓等特点便可确定病变情况。
乳腺超声检查特点
1.超声检查的主要优势是分辨出病灶，操作简单，无副作用。利用声学反映乳腺组织和病变情况，尤其是对囊肿等液态病灶诊断较为容易识别。对于回声较低的组织区域，根据其形态、边缘回声、血流的稀疏、频谱阻力的高低等也能对其进行较好的分级定性。
2.超声显示断层图像。类似于CT，遇到经验丰富的医生，可以发现微小异常肿物。
3.扫描较灵活。可通过多角度、多切面对病变部位进行扫描分析，做到彻底检查。
4.通过多普勒效应看病灶血液供应情况。通过病灶内血流情况辨别病变情况。
5.更适合东方女性。与西方女性相比较，超声检查更适合东方女性，因为超声检查对于腺体致密性较好的乳房准确度更高。
乳腺钼靶作用原理
乳腺钼靶X线摄影检查也就是通常简称的乳腺钼靶，是乳腺疾病检查的主要方法之一，当前应用较为广泛。作用原理是钼金属产生软X线，穿透主线组织后，通过成像判断病情。
乳腺钼靶特点
1.主要反映乳腺组织及其病变的透X线特性。早期微小钙化通过钼靶检测能及时被发现，诊断率较高，广泛用于40岁以上女性的乳腺癌筛查。
2.对于乳腺组织疏松患者较为敏感，反之对于乳腺组织致密患者X线穿透能力弱，诊断效果不佳，有时甚至不能发现小病灶。
3.钼靶可以完整的显示全部乳房的情况而非断层图像，当X线穿透方向使所有组织影像叠加起来，会使某些小病灶隐藏，所以钼靶检查在小病灶上不具优势，另外X射线在经过致密组织时会错把高密度组织成像为肿块，出现假阳性，因此应多角度拍摄图像，以确保其诊断的准确性。
4.具有辐射性。钼靶拍摄图像是具有轻微的辐射性，但是相较于胸片拍摄，辐射量还是较低的，每年拍摄一次钼靶，辐射量可以说是微乎其微。
5.钼靶拍摄具有疼痛感。在乳腺小叶增生过程中，任何外力挤压都会有疼痛感出现，因此为缓解或是避免疼痛感发生，可以选择疼痛感较弱的时期进行检查。
6.钼靶检查受腺体组织致密程度影响较大，所以40岁以下女性不建议将钼靶检查作为常规检查。
乳腺超声和乳腺钼靶两种技术虽都是乳腺检查的常用技术，但是二者不可互相替代，两种检查可以同时进行，或是当某一检查技术具有不确定性时可用另一检查技术进行补充，然而二者却是两种完全不同的检查技术，反映疾病的病变方向也各不相同，所以要根据医生建议接受检查，以提升诊断准确性。