高龄孕妇孕期保健管理知识，你知道吗？

当预产期年龄在 35 岁以上的孕妇，可以叫做高龄孕妇，在 35 岁之后，卵巢衰老的速度开始加快，女性超过 35岁，受孕的几率降低，在受孕之后，流产的几率较高，且容易出现新生儿畸形的情况。与35岁以下的女性、没有进行过剖宫产的女性，和超过35岁以上的女性、有过剖腹产经历的女性，怀孕的风险会增加很多，但是也不要太焦虑，大多数高龄产妇也可以正常进行正常怀孕分娩。

高龄孕妇面临的风险

1.自然流产的风险

在 35 岁以上，随着女性年龄的不断增大，女性的卵巢功能也在不断降低，随之是发生自然流产的几率持续增高，临床研究表明，如果女性在45岁左右怀孕，发生自然流产的几率可达到50％左右。

2.存在妊娠并发症

针对高龄妊娠妇女，在妊娠期间很容易发生，比如妊娠高血压以及妊娠糖尿病等多种并发症，而且随着年龄的增大，发生并发症的几率也会增大。

3.畸形

孕妇年龄越大，胎儿在出生以后发生缺陷或者畸形的几率会越高，比如常见的唐氏儿，属于一种染色体疾病，随着孕妇年龄的增大，对于35岁以上的高龄孕妇，胎儿发生畸形的几率可达到百分之一到百分之二左右。

4.发生早产和难产

针对于高龄孕妇，在妊娠的过程中，胎儿出现早产、难产以及胎儿在宫内发育迟缓的几率也会越来越高，是明显高于年龄比较小的孕妇。

高龄孕妇孕期保健管理

1.对于高龄孕妇来建立妊娠早期保健手册，登记高危因素，以便加强管理。

2.在妊娠早期的时候核对孕周，对于月经不规律的孕妇更应该进行孕周核对，大概在六周到八周的时候进行B超检查，查看是否是宫内妊娠或者宫外妊娠，查看胚胎的数量，查看胎芽的大小，查看有无胎心，对于进行过剖宫产手术的高龄孕妇，需要注意受精卵的着床位置。

3.高龄孕妇出现早期流产的几率比较高，应该重视妊娠早期的一些症状，比如阴道流血和腹痛等，当出现这种情况时，要及时进行干预。

4.在高龄孕妇确定妊娠之后，需要监测孕妇的空腹血糖水平，孕妇的血压水平，查看孕妇的肝肾功能等情况。

5.计算高龄孕妇的BMI指数，根据BMI指数调整孕妇的饮食，让孕妇进行合理的运动，让孕妇的体重增长处在合理范围之内。

6.对孕妇进行妊娠早期教育，对于高龄妊娠的孕妇，很容易出现流产、妊娠并发症或者染色体异常等各种情况，要帮助高龄孕妇建立妊娠的信心，保证高龄孕妇的睡眠情况，保证高龄孕妇的饮食情况，控制其体重，监测血压的变化，注意高龄孕妇出现头痛或者头晕的情况。

7.对胎儿畸形的筛查，在妊娠中期的时候，需要对胎儿染色体异常以及胎儿畸形进行筛查，这个阶段非常重要，必须要严格对待。对于高龄孕妇来说，应该选择侵入性产前诊断，要告知高龄孕妇进行侵入性产前诊断重要性，以及进行侵入性产前诊断存在的风险。如果高龄孕妇拒绝进行侵入性产前诊断，或者有禁忌症的高龄孕妇，可以考虑进行无创产前基因检测，与此同时，也应该告知高龄孕妇实施无创

产前基因检测的局限性。进行B超筛查可以选择在妊娠20周到24周左右以及在妊娠28周到30周左右进行，一方面是筛查胎儿的结构异常情况，一方面是查看胎儿的发育情况。

8.在妊娠中晚期，也要加强高龄孕妇的血压监测，尤其对于有高血压家族时的高龄孕妇必须加强管理。随着年龄的增加，孕妇发生并发症的几率也就增加，在妊娠中晚期，也要加强对并发症的监测，常见的比如高龄孕妇的血压、高龄孕妇的自觉症状以及高龄孕妇的尿蛋白情况，对于存在高血压危险因素的孕妇，需要对其进行提醒，当出现异常情况时，要及时进行就诊。

9.选择合适的分娩方式，高龄孕妇需要根据自身的具体情况何医生的建议，选择比较合适的分娩方式，如果在自身条件允许的情况以及胎儿条件比较良好的情况下，可以进行顺产，如果孕妇存在剖宫产手术指征的话，需要进行剖宫产手术，主要是确保孕妇和胎儿的安全。