老胃病反复发作？中医辨证治疗效果佳

田先生是一位“老胃病”患者，一旦饮食不规律、情绪波动或是天气转凉，这个“老胃病”必然登门拜访，多年来胃痛、返流、嗳气这些不适症状反复折腾，用田先生自己的话说是“还专挑晚上发作，觉都睡不好”。期间田先生使用过多种抑酸护胃及促胃动力药，刚开始还有效果，时间一长又回到原样，于是田先生抱着试试看的态度求诊于中医。

接诊中医师望闻问切后分析田先生的种种不适看上去是胃病，其实根源在肝。中医认为，肝脏具有疏通气血运行、畅达情志和健运脾胃的功能，当肝气瘀滞，横逆犯胃，胃失和降，就属于肝胃不和，会出现胃脘胀满疼痛，嗳气、呃逆、吞酸，情绪抑郁，不欲饮食等表现。以疏肝理气为原则选择柴胡疏肝散，用药3天后症状明显减轻，睡眠也相应改善，也没那么烦躁，续治1周胃痛消失了。

都是胃病，胃肝脾有何不同。中医认识疾病就是从各种不适症状入手，注重辩证施治，如果辩证准确、选方遣药合理，可以取得很好的疗效。对于胃病而言，中医认为有胃肝脾之分，在胃多属胃病初发，常因外感、伤食所引起，可见胃脘胀痛、闷痛，嗳气，痛无休止，大便不爽，脉滑；在肝多属反复发作，每与情志不遂有关，胃脘胀痛连及胁肋，窜走不定，太息为快，脉弦；在脾多属久病，胃中隐痛，饥时为甚，进食可缓，劳倦则重，休息则轻，面色萎黄，疲乏无力，大便溏薄，脉缓。

治胃病，中医讲究脾胃同治。“脾”主运化，虽然食物在胃和小肠中消化和吸收，但都必须依赖“脾”予以运转，才能到达各脏器；所以“脾”是提供营养物质的“推动器”，脾为里主运化、胃为表主受纳，脾与胃互为表里，唇齿相依。因此，在治疗胃病的时候，中医讲究的是“脾胃同治”。老胃病患者一般病程比较久，患者多数呈现“脾虚”症状，“脾虚”的胃病患者常常会有反复的上腹部不适、饱胀、隐痛、烧灼感；多数进食后症状较为严重，其次就是出现食欲下降、嗳气、反酸、恶心等症状。按照中医辨证论治的方法，健脾益气，行气止痛，其疗效通常比较明显。

老胃病患者应格外注意饮食。“胃为仓廪之官，为收纳水谷之气。”胃每天都在工作，饮食不当就可能伤胃，如过饱、不洁、过杂、寒热不调等都可能诱发胃病发作。因此，“老胃病”患者在饮食上应当格外注意。下面给老胃病患者推荐两款汤——四君子汤和胡萝卜玉米马蹄汤，可以健脾益气，促进脾胃功能恢复。四君子汤由党参（若燥热，可用太子参替换）、白术、茯苓、甘草四种药材组成，可以搭配排骨或鸡炖汤食用。四君子汤主治脾胃气虚证，面色萎黄、语声低微、气短乏力、食少便溏、舌淡苔白、脉虚数。临床上常用于治疗慢性胃炎、消化性溃疡等属脾胃气虚者，具有补气、益气健脾之功效。而胡萝卜玉米马蹄骨头汤中，胡萝卜、玉米、马蹄营养丰富，与骨头熬煮成汤，既养阴又不腻。还可以根据个人喜好加入马铃薯或番茄，成人、小孩均可以饮用。

养胃药膳有讲究，多数患者乐于接受天然药物与日常食物，按一定配伍规则合理配制，烹制成既美味可口，又有一定疗效和养生作用的特殊膳食，但普遍认识不足。中药分寒热温凉，使用中药要辨别症候还要结合人的体质因素，所以使用中药应该在专业医师药师指导下，不宜盲目自行服用所谓的“秘方”、“偏方”。