关于心绞痛,一文了解清楚!
2026-05-30 10:15:08
什么是心绞痛?
心绞痛是冠心病常见症状,主要是因心肌缺血缺氧所引起,与过度劳累、情绪激动、恐惧、寒冷等因素存在一定关联,心绞痛主要表现为胸前部阵发性、压榨性疼痛,同时胸部具有紧缩感,通常患者会感受到胸部仿佛被挤压,一般疼痛部位处于胸骨后部,也可以向肩膀、手臂、背部、颈部等区域发散,在病情发作时可能会伴有胸闷、恶心、呕吐、呼吸困难与心悸症状,每次发作持续时间约为3~5分钟。不同的患者发作次数也具有一定差异,在经过休息过后可暂时缓解临床症状。心绞痛多发于中老年人群,尤其是合并基础疾病患者,例如高血压、糖尿病与高血脂等,发生心绞痛几率更高。
心绞痛主要症状有哪些?
1.胸痛
胸痛是心绞痛最典型的临床症状,通常患者会感受到心脏受到压迫感,在劳累过度、情绪激动时胸痛症状会更加显著,主要与心肌缺血密切相关。
2.胸闷
在心绞痛发作时,患者胸部会出现窒息、紧缩感,同时伴有呼吸困难症状,主要是因心肌缺血所造成的肺部缺氧所诱发。
3.心悸
主要表现为心跳过速,呈不规律心动节奏,主要是因心肌缺血所引起的心率失常。
4.气短
主要症状为呼吸困难、气促,由于心肌缺血,造成心功能不断下降。
除了以上症状以外,心绞痛患者还会出现头晕、恶心、出汗、疲倦、颈部、腹部、背部疼痛等症状。
心绞痛的主要类型有哪些?
1.稳定型心绞痛
主要是因过度劳累或是情绪激动所引起,通常表现为胸骨疼痛、还可向背部与手臂区域蔓延,发作时间在10分钟以内,通常发作频率、持续时间与诱发因素在2个月内未出现改变,在服用硝酸甘油后,能够迅速缓解疼痛。
2.不稳定型心绞痛
难以进行预测,在休息时也可能引起心绞痛发作,与稳定型心绞痛相比,疼痛感更为强烈,发作持续时间更久,发作时间持续在10分钟以上,在服用硝酸甘油后难以缓解疼痛,伴有呼吸急促症状。
3.变异性心绞痛
通常表现为在休息时,尤其在夜间出现疼痛,主要表现为下胸部疼痛,可向颈部、肩部与下巴蔓延,在服用硝酸甘油后可以暂时缓解疼痛,伴有冷汗、肢体麻木等症状。
心绞痛高危人群有哪些?
1.过度劳累
在过度劳累后会导致心跳过速,促使心肌所需供血量不断增加,导致血供难以满足心肌需要,在休息后暂时可以缓解症状。
2.长期吸烟、饮酒
长期吸烟、饮酒会增加血管阻塞几率,导致血管痉挛,对心脏扩张能力形成了阻碍,继而引起心绞痛症状。
3.三高人群
三高人群发病率相较于健康群体更高,主要是血液流速相对较慢,难以为心脏提供充足血供。
4.易出现情绪激动情况
过度焦虑、激动、兴奋,均会导致对交感神经产生影响,促使儿茶酚胺分泌增加,进而引起血压升高,增加了心肌耗氧量,导致心肌出现缺血缺氧情况。
5.不健康饮食方式
如果摄入过多高脂肪食物,极易增加腹压,导致血液在胃肠道内积聚,对冠状动脉供血、供氧产生影响,增加心绞痛发病几率。
除了以上因素,高龄、肥胖、缺乏锻炼、冠心病家族病史也是诱发心绞痛的重要原因。
遇到心绞痛发作,我们应该怎么办?
首先是立即进行休息,患者可以保持半卧位,如果具有吸氧条件可以及时给予吸氧,在片刻休息后可以暂时缓解临床症状。其次是随身携带硝酸甘油,在发作后可以进行硝酸甘油舌下含服,由于舌下黏膜较薄,经舌下含服能够迅速起效,通常在3~5分钟即可缓解症状,如果含服1片后,症状没有缓解,可以在5分钟后含服第2片,仍未出现症状缓解,可以及时前往医院进行救治。此外在病情发作时,患者需保持冷静,积极应对病情发展。
心绞痛如何进行预防呢?
1.防治高危因素:对高血压、糖尿病、高血脂等疾病进行积极治疗,同时控制体重发展。
2.保持积极乐观的心态:注意管理情绪压力,遇到事情需要乐观应对,避免出现大幅度的情绪变化。
3.保持健康的生活方式:戒烟戒酒,结合身体状况适当参加体育运动,保证充足休息。
4.保持健康饮食:多食用对心脏有益的食物,注意营养均衡,多食用优质蛋白与富含维生素的新鲜水果蔬菜。
5.定期体检:定期接受心电图与CT检查,对血压、血糖与胆固醇指标进行筛查,及时发现心脏异常情况。
秋冬为心绞痛多发季节,如果您感到不明胸痛,可以及时前往医院接受检查,及早开展诊治,为心脏健康保驾护航!