麻醉医生帮你解答无痛分娩的困惑和误区

无痛分娩又叫“分娩镇痛”，即用各种方法使分娩时的疼痛减轻。大都采用硬膜外麻醉，麻醉医生在产妇的腰背部行硬膜外穿刺置管，通过硬膜外管给药。让产妇在第一产程中得到休息，第二产程中积攒了体力，更有利减轻产妇分娩时的恐惧、疲惫，同时也可以减少不必要的耗氧量，改善胎儿氧合功能。当前我国无痛分娩的普及率相对较低，主要是人们对无痛分娩还存在一些困惑和误区，今天麻醉医生来帮你解答!

无痛分娩是完全无痛吗?

其实，无痛分娩并不是真的无痛，而是降低了减轻了疼痛，通常自然分娩的疼痛等级可以达到10级，在生产的过程中需要反复承受10级疼痛长达10—30个小时，这个过程中不仅产妇会产生巨大的心理压力、恐惧感，同时也会导致体力加速流失。而无痛分娩可以将疼痛降低到4级以下，在这种情况下的疼痛感通常不会影响产妇休息，产妇可以保持良好的精神状态度过整个产程。当然由于不同孕妇的产痛指数和耐受力存在差异，部分产妇在给药后甚至可以真正的达到无痛感，只是肚子可能会出现紧绷的感觉。

所有孕妇都可以选择无痛分娩吗?

分娩镇痛虽然对对产妇年龄、体重等其他个人因素并无限制，但是并不是所有产妇都可以选择无痛分娩，无痛分娩对禁忌症有要求，是否可以在分娩过程中选择无痛分娩还需要产妇在孕36周左右到医院进行健康评估，查看是否存在穿刺部位感染;肢神经功能异常;凝血功能异常;血小板计数降低;下神经系统疾病;腰椎手术或外伤病史、脊柱畸形;不能配合麻醉操作等禁忌症。

无痛分娩对胎儿和孕妇有影响?

当前网络上以及群众中传播着无痛分娩会对婴儿智力造成影响，产妇在无痛分娩后也会出现腰痛等后遗症，这些都是无稽之谈。

无痛分娩用药剂量和药物浓度只是剖宫产手术的1/10—1/20。此外，无痛分娩是将麻醉药物注入椎管，从而阻断神经传导，达到解除疼痛的目的，麻醉药物在此期间基本不会随着孕妇的血液进入到婴儿体内。短时间接受全身麻醉，并不会对孩子的智力产生影响。同时，规范的无痛分娩并不会影响到孕妇的运动神经，产妇在“打无痛”后依旧能感受到宫缩，能更好地配合医生将胎儿娩出。

对于孕妇而言，无痛分娩采用的是硬膜外针穿刺时，麻醉医生会对穿刺部位先进行局部麻醉，然后再进行椎管内穿刺，产妇在这个穿刺的过层中并不会感觉疼痛难忍，这时产妇会感到一些酸胀的不适感。也有部分孕妇在“打无痛”后会出现发热症状，这种情况的的出现通常是由于分娩镇痛后体温调节能力下降有关。而针对产后普遍的腰痛症状，根据临床数据研究显示自然分娩后腰痛的发生率约在40%左右，而无痛分娩后腰痛的发生概率则在38%左右，由此可见无痛分娩和腰痛并没有显著的联系。而造成腰痛更多的是由于的产妇怀孕期间韧带被撑开，产后激素水平下降，韧带没有完全恢复，加上抱小孩姿势不对、劳累等原因造成。

2022年12月起无痛分娩就已经纳入了医保范围中，不仅减轻了家庭负担，同时可以为产妇减轻痛苦，让产妇在舒适的状态中迎接新生命的到来，并且不会对胎儿和产妇产生负面影响。