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不会让你冷的手术室保暖举措

2025-12-27 10:15:01

低体温,尤以体外循环手术、开胸手术的病人更易发生,腔镜手术病人术中低体温也不容忽视,引起手术低体温因素很多,引起的并发症也很多,但常常被忽视而直接影响了手术效果,严重者甚至会危及生命。因此,以温暖患者身心、促进医护和谐为切入点,重点介绍术中低体温的防护措施,让您更多地了解手术室的保暖小细节。

低体温对机体都有哪些危害

低体温是指身体中心的温度(体核温度)低于36℃。术中低体温会增加患者心血管并发症、影响凝血系统致凝血功能障碍、增加切口感染概率,增加肺部感染机会、降低机体代谢率,不利于麻醉恢复、降低机体免疫力、增加寒颤发生率、呼吸抑制、水电解质及酸碱平衡失调、增加患者不适感。术中体温护理主要包括了解患者的体温状况和相关疾病,评估患者的体温调节功能,针对性地制定护理措施。

低体温发生的原因都有哪些

1.环境因素:低温环境、使用未加温的液体。

2.手术因素:皮肤消毒、手术时间长、手术部位的暴露。

3.患者因素:老年人、婴幼儿、严重创伤、大面积烧伤、术前禁食、心理因素。

4.麻醉因素:产热减少、散热增加。

那么,我们手术室是怎样给患者做好保暖,防止术中低体温发生的呢?

1.保持手术室适宜的温度:在病人进入手术室之前巡回护士提前开启空调,调至25℃,避免术前因环境温度低而导致体温降低。手术过程中,监测患者体温变化,保持室温在21℃~25℃之间。

2.体表加温:术中我们可以给患者提供加温垫、暖风机,使患者的核心体温维持在36.5~37.5℃

3.减少暴露:术中我们给患者提供“保暖坎肩”“脚套”“小方被”等多种保暖物,尽可能减少患者非手术部位的暴露。

4.输液加温:我们使用输液加温器,使输入人体液体温度接近人体温度。

5.冲洗加温:术中我们需要使用大量等渗液体进行体腔冲洗,当使用恒温箱里的液体冲洗腹腔时,可以有效预防因传导散热降低患者核心体温。

6、腹腔镜手术气腹机加热:CO2气体由气瓶输出的过程是液态CO2转换为气态的过程,在液/气转换中必然会吸收大量的热能,另外,CO2气体在管道输送过程中还将使气体温度转换为室温(20℃左右)。建立气腹(特别是大流量充气)时,20℃的充气气体必然会降低患者腔体温度,因此,现代气腹机需要对CO2气体进行加温处理,目的是使进入腔体的气体温度与腔体内环境温度基本一致。

6.保持术野周围干燥:浸湿的无菌巾既容易污染无菌环境,也可以加速热传导而导致患者体温降低。合理应用防水粘贴膜保证术野周围皮肤及无菌巾的干燥。

7.心理护理:给予患者心理安慰,增强患者信心同样也可以减少寒颤的发生。

手术结束后,我们将患者送入麻醉恢复室,麻醉护士也会为患者盖好棉被,同时持续使用暖风机维持患者的体温,防止患者低体温的发生。维持患者的体温能够起到加快代谢促进苏醒的效果,预防麻醉苏醒延迟等并发症。患者恢复到能出复苏室的标准时,护士会为患者盖好棉被,携带好监测设备和抢救用品将患者安全送回病房。

我们时时刻刻都在为患者的保暖做工作,也希望手术患者在我们悉心照料下,能够安心、放心、舒心、顺心,对陌生的手术环境不再惧怕,感受到我们手术室的浓浓“暖”意。