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急性脑出血患者的护理你知道多少

2026-02-07 10:30:06

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,好发于40岁以上的中老年人。急性脑出血发病急,病情发展快,常导致患者出现肢体瘫痪、语言障碍、意识障碍等症状,严重影响患者的生活质量。因此,及时、有效地进行护理是控制患者病情进展,促进患者早日康复的关键。护理人员要根据不同疾病的特点、发病过程、护理目标等制定出一套合理、科学的护理计划,同时要密切观察病情变化和生命体征变化,做好各项基础护理和康复指导工作。

护理措施

保持呼吸道通畅:由于患者脑部出血引起脑组织缺氧,导致呼吸中枢麻痹,所以患者呼吸不畅是脑出血后的常见并发症。因此,护理人员要密切观察患者的呼吸情况,采取必要的措施帮助患者改善呼吸功能。首先,在护理人员的指导下让患者采用仰卧位进行深呼吸训练,让其充分吸气、呼气,并做有效咳嗽和排痰训练,帮助患者保持呼吸道通畅。其次,在气管切开管、呼吸机辅助通气等设备的支持下帮助患者进行有效的呼吸训练。护理人员要指导患者做好口腔护理、鼻饲饮食、翻身拍背等工作,及时清理口鼻分泌物和呕吐物,以避免造成感染。最后,要定时监测患者的体温变化,及时发现体温过高或过低现象并采取有效措施进行处理。

预防褥疮:脑出血后由于大量血液进入脑部组织导致颅内压升高、脑组织缺血缺氧,会出现不同程度的皮肤压伤、溃疡及褥疮等并发症。因此,护理人员要定期为患者清洗消毒床上用品、更换床单及被褥等物品。在给患者翻身时应注意动作轻柔、缓慢,避免用力过大而造成压疮。对于皮肤溃烂严重的患者要及时采取有效措施进行治疗处理。

预防跌倒:脑出血后由于颅内压升高会导致患者出现不同程度的意识障碍、肢体偏瘫等症状。因此,护理人员要根据患者不同的症状做好相应护理措施,包括合理摆放体位、使用助行器等。同时还要加强对其家属进行安全教育工作,使其掌握基本的防范意识和正确的防范方法。

做好各项基础护理:脑出血后由于局部组织水肿导致压迫神经部位出现疼痛、麻木等症状。因此,护理人员要定期给患者进行按摩、理疗等治疗,缓解压迫症状。在治疗过程中还要做好基础护理工作,例如及时更换床单、衣物等物品并做好消毒处理。

心理护理

急性脑出血患者的心理状况主要有紧张、焦虑、抑郁、恐惧等,这些情绪会影响患者的身心健康,甚至会引发病情恶化,因此,及时做好心理护理对急性脑出血患者至关重要。

心理护理人员要及时了解患者的心理状况,耐心解答患者提出的各种问题,对患者的紧张情绪进行疏导,并指导他们保持良好的心态。当患者情绪低落时,应给予安慰和鼓励,并适当地给予心理疏导。对那些性格内向、不善言辞、有自卑感、性格孤僻等特点的患者更要关心爱护他们,使他们感受到自身受到重视和关爱。对于那些因为害怕而不愿配合治疗、不配合护理和康复训练的患者应加强与家属的沟通,做好家属的思想工作,争取他们对疾病和治疗的支持和理解。

做好心理护理时要注意保护患者隐私。护理人员应掌握良好的沟通技巧,尽可能地把自己对患者的关心、爱护和鼓励表现出来。当患者病情危重时,护理人员要耐心解释病情及治疗措施,并向他们介绍疾病发展过程中可能出现的情况以及应对措施。同时要尽量避免在患者面前提及有关疾病以及治疗方案等话题。康复指导

根据患者的病情和功能障碍,制定科学、合理的康复计划,对患者进行合理、有效的康复训练。注意及时给予心理疏导,使患者树立信心,积极配合治疗和康复训练。

指导患者进行正确的日常生活活动,如起床、洗漱、进食、大小便、翻身、翻身等。加强四肢功能锻炼,可进行适当的运动疗法,如股四头肌等长收缩训练及髋关节活动练习等。

对日常生活能力差的患者要进行协助完成。在康复训练过程中,要根据患者病情的变化和自身能力情况及时调整训练强度和难度,并做好康复计划记录。