血液生化检验应注意的几个环节

血液生化检验是现今常用临床检验项目，包含血糖检验、血脂检验、肝肾功能检验、心肌酶检验等。这些检验项目均需在生化室中完成，临床意义显著。进行血液生化检验的根本目的是评价人体健康，分析患者身体主要系统是否发生异常，譬如肝功能、血糖、血脂可辅助临床评价患者的肝胆功能，有利于临床尽早识别各种肝病并进行对症治疗；肾功能可辅助临床评价患者的泌尿系统功能、肾脏功能，及时发现相关疾病等。

但要保证血液生化检验的价值，获取准确检验结果，则需明确检验注意的数个环节，主动规避不良现象与不良行为，提升血液生化检验质量。1.血液标本采集若患者需完成肝功能、血糖、血脂等多项检验项目，则需采集患者的清晨空腹血样。若患者所提供血样是餐后血糖，则会导致最终检验结果不真实、不可靠、不可信，不利于患者疾病诊断。以糖尿病为例，若患者已经进食，但采集血液进行空腹血糖检测，即便患者的糖尿病病情轻微，但餐后人体血糖水平升高，所以最终检出数值很高，会对疾病诊断、病情严重判断造成严重不良影响，甚至导致患者治疗方案错误、影响身心健康。

若患者完成肾功能、纤维蛋白原以及电解质等指标检验，则可随时抽取患者的静脉血样，不一定必须使用早晨空腹血样，患者检验指标比较特殊，是否空腹影响不大，所得出检验结果依然可辅助临床明确患者病情，有利于临床尽早确诊疾病并提供对症治疗。在抽血期间，必须保证所用穿刺针、注射器均是一次性的，应用前检查包装，确定包装严实，保证穿刺针、注射器的无菌性，之后使用干净无菌设备完成血液采集工作。若患者需要采集两次血样，则需避免注射器重复使用现象，也不能将两次采集的血样混淆到一起，这种行为有很高概率导致标本溶血，影响最终检验结果，降低检验结果的准确性与可靠性。2.严格控制检验时间若患者需完成肾功能、血糖、电解质等血液生化检验，所有检验步骤均需在2小时之内完成。若时间超过2小时，则会对最终检验结果的准确性及可靠性造成严重影响。血液样本采集后，不能在室温环境下放置太久，持续放置时间超过2小时则会导致血液中的血糖过多分解，这样的检验样本会让检验项目的数值下降。

血液样本存放过久，还会导致样本中的电解质有转移现象出现，钾离子会从细胞中逐步转移至细胞外血清中，令检验指标的数值异常升高。若患者进行肾功能检验，检验指标是二氧化碳结合力，则需在采样完毕后最短时间内完成相应的项目检验工作，避免空气中二氧化碳侵入血液样本中，避免最终检验结果受影响。3.生化检验方法血液生化检验项目较多，各个检验项目的生化检验方法也存在鲜明差异，为保证血液生化检验结果的准确性，需结合检验项目，合理使用相应的生化检验方法。

若能在血液生化检验过程中应用先进、快速、微量检验方法，可进一步提升生化检验结果的准确性及可靠性。在检验每一批检验样本时，均需携带质控血清一起完成相关检验。临床实践明确指出，血液生化检验结果的准确性和检验工作人员的综合素养、专业知识、专业技能、工作责任心、技术娴熟程度存在直接关系。所以在血液生化检验前，需做好检验人员的岗前培训工作，通过相关培训活动与教育活动，持续提升检验人员对自身工作内容、专业知识、专业技能的认知，让检验人员娴熟、准确、高质量、准确无误的完成各项检验工作，保证所获取检验结果的准确性。为有效约束检验人员的工作责任心及工作态度，还需不定时进行质量检测与质量评估，将工作质量、工作结果和绩效奖金直接挂钩，让检验人员主动约束自己的不当行为与不良态度，认真积极的参与日常检验工作，最大程度上提高血液生化检验的准确性与可靠性。4.小结血液生化检验结果的准确性直接影响疾病诊断、治疗，需明确重点注意环节，并保证该环节的质量。