治疗小儿腹泻的好方法
2026-01-12 10:45:05
1.小儿腹泻症状
主要为消化道症状：腹泻时大便次数增多，量增加，性质有所改变，大便次数达3次/d以上，甚至连续发病10～20天，其性质可呈稀便、糊状便、水样便，或是黏液脓血便。在腹泻时，对大便性质的判断相比大便的次数更为重要。排便次数增加，其大便成形，无发热、腹痛、呕吐及解粘液脓血便等临床表现，不属于腹泻病。母乳喂养的小儿一天排便2-4次，大便性质一般都是稀烂的，也不属于腹泻病。而腹泻病多伴随有恶心、呕吐的症状，严重呕吐还会出现吐血及咖啡色的东西，除此之外还会出现腹痛、腹胀、食欲不振等症状。
说到腹泻，最严重的并发症就是脱水。脱水是由于腹泻与呕吐丢失大量的水和电解质，使体内保留水分的能力减低；剧烈的呕吐，饥饿，食欲降低或拒食，食物及水的摄入明显降低；小儿发烧，呼吸急促，酸中毒小儿的呼吸变得更加急促，从而导致比正常情况下丢失更多的水份。在大部分急性腹泻的情况下，出现的脱水症状有：体重减轻，口渴，哭闹不安，皮肤苍白或苍灰，弹性差，眼窝凹陷，精神萎靡，尿少；严重时还会引起休克、水电解质失衡、酸碱平衡紊乱，也就是内环境紊乱。
2.小儿治疗腹泻方法
饮食治疗：患儿在饮食方面要多加注意，尽量不要给患儿吃高脂高糖的食物，会增加胃肠道的负担，促使腹泻变得更加严重。如果小儿有腹泻症状，也不能一味强调限制小儿饮食，以免小儿营养不良，从而影响小儿免疫力，引起腹泻迁延反复发作。在饮食方面，以由稀到稠、由少到多的原则为基础，根据小儿腹泻情况和胃口，来对他们的饮食进行调整和恢复。对于6个月以下的小儿，可以继续每天进食一些腹泻奶粉或母乳。6个月以上的小儿可以在平时多吃一些容易消化的食物，比如粥、面条、烂饭等，可以多喝点新鲜水果汁或者是蔬菜汁来补充钾。腹泻严重或呕吐严重者，可暂禁食4～6小时，但不应禁水；禁食时间≤6小时，如呕吐缓解应尽早恢复饮食。
生活细节：腹泻时注意手卫生及饮食卫生，避免腹部受凉，避免大量进食生冷寒凉的食物：如雪糕、酸奶、奶茶、冰棒等，也暂时少进食如烧烤、肥肉等煎炸酸辣等食物。应该给予患儿进食温暖的容易消化的食物。补液治疗：如果腹泻的次数比较多，会引起水电解质紊乱，严重时还会引起脱水。这个时候可以通过口服补液或静脉输液来纠正脱水，输液困难的严重患儿可以用鼻饲管补液或骨髓穿刺补液来治疗脱水；普通的患儿一般通过口服补液即可控制病情。小儿腹泻后，会失去大量的锌元素，使小儿抵抗力下降，从而使其病情难以迅速控制；可以适当给小儿补锌，这样不仅可以起到事半功倍的作用，还可以减少小儿病情复发，改善预后。
药物治疗：对于出现频繁出现腹泻且持续时间较长的小儿，需要有针对性地用药，常用的有抗内分泌药、益生菌制剂、吸附剂、抗生素等。抗内分泌药一般在餐前服用，比如消旋卡多曲；益生菌一般在患病初期服用，比如布拉酵母菌；吸附剂一般选择蒙脱石散；当发现是由病菌引起的腹泻时，需要在医生的建议下使用抗生素。小儿病毒性腹泻高发于秋季，多数是由于轮状病毒感染所致，西米替丁能有效地抗病毒和调节免疫功能；双嘧达莫能够有效地抑制病毒的繁殖，同时还能够改善肠道的微循环，从而提高肠道的抗病毒能力，促进肠道黏膜修复和功能恢复，缩短腹泻时间。
3.中医推拿方法
揉腹法：家长可以把手掌摊开，放在宝宝的腹部，逆时针轻揉50下左右，或者2分钟左右。这种推拿方法能够帮助小儿止泻，并促进胃肠功能的润滑。医生建议，按摩时要逆时针，也就是说，要和肠道相反。
推背法：顺着宝宝的脊柱由下往上搓，一直搓到皮肤微红发热为止。小儿腹泻伤经液，气血经液同源，所以要给宝宝补气血。脊柱属于中医的“督脉”，主宰全身的“阳气”，通过按摩可以增强小儿阳气，增强其免疫力。
推上七节骨：用拇指侧面或者食指、中指指腹，从宝宝的骶骨（尾椎）处往上推，直推到腰部，即命门（督脉穴，第二腰椎下凹陷中）处止。推拿时，手法可以稍重一些，推到皮肤发热为适度；这是比较好的止泻手法。
总结：腹泻的病因多种多样，有感染（细菌、病毒）引起的、有食物过敏（牛奶过敏等）引起的、有食物质量不当（暴饮暴食、食物变质）造成的，正因为如此，患儿腹泻加重时家属切莫大意，应当尽早带患儿到医院检查明确病因。如果患儿腹泻同时出现高热抽搐，哭闹难以安抚，腹痛腹泻症状重，呕吐剧烈，有吐血或血便等情况，请及时到医院就诊，以免出现脱水休克、肠套叠、肠穿孔、败血症等并发症，严重危害患儿生命安全。