血糖过山车：如何找到平稳之路？
2025-12-07 11:00:09
1.饮食规律被打乱
暴饮暴食或不规律进食会导致血糖水平急剧上升，而在停止进食后又迅速下降，使胰岛素释放和血糖调节变得更加复杂，从而加剧血糖不稳定。
2.气候变化
在寒冷气候条件下，人体会释放更多肾上腺素，导致糖原分解增加，从而引发血糖上升。相反，在炎热天气下，代谢加快，能量消耗增加，会导致血糖下降。
3.女性月经期
女性月经期到来与激素水平变化密切相关，在经期前后会经历血糖波动，通常在月经开始前血糖升高，然后在月经期间或后下降。
4.药物反应
糖皮质激素类药物和部分性激素类避孕药会导致血糖升高，而水杨酸类药物则引起血糖降低，患者在服用这些药物时应密切关注血糖水平变化。
5.外伤或感染
外伤、感染或接受外科手术后，应激状态会引发肾上腺素释放，进而影响胰岛素作用，导致血糖升高。随着伤口愈合或感染得到缓解，血糖水平逐渐恢复正常。
6.情绪不稳定
情绪引起的血糖波动是由于激素分泌和自律神经系统的变化所致。积极的情绪如兴奋和愉悦通常会导致血糖升高，而消沉、抑郁和焦虑会导致血糖下降。
7.胰岛功能不良
胰岛素是由胰脏内的β细胞分泌而成，如果胰岛功能受损，会导致血糖无法得到有效调节，进而引发糖尿病。
如何找到血糖平稳之路？
1.保持饮食好习惯
每天饮用300毫升纯牛奶或酸奶有助于提供优质蛋白质和钙。每周不超过4个鸡蛋，以控制胆固醇摄入，减少心血管风险。将全谷物和杂豆类纳入主食摄入，占总摄入量的1/3，有助于提供慢释放的碳水化合物，维持血糖平稳。不仅局限于绿色蔬菜，多样化蔬菜食用可以提供各种维生素和矿物质，有助于维持全面营养。白开水是首选，其次是豆浆。少饮含糖饮料，可以选择淡茶等低糖或无糖饮料。控制每天油脂摄入不超过30克，盐摄入不超过6克。尽量蒸煮而不是煎炸食物，避免过多油脂和盐摄入。避免或减少食用加工肉制品，其中含有高盐和饱和脂肪。木糖醇等甜味剂可以作为替代糖选择，有助于控制糖摄入。吃饭时应先吃蔬菜，再吃肉类和鸡蛋，最后吃主食，有助于减缓碳水化合物吸收，维持血糖稳定。将水果摄入时间安排在两餐之间，并选择低升糖指数水果，以减少血糖波动。
2.规律运动
在运动前，如果血糖低于5.6毫摩尔/升，先吃点糖再进行运动，以避免低血糖发生。每周进行5~7次运动，每次约30分钟，可以帮助控制血糖，但要避免连续两天或两天以上不运动。将运动时间安排在餐后一小时开始，尤其是晚餐后锻炼，有助于利用餐后血糖。随身携带糖块、饼干等小零食，以备不时之需，确保在运动中或日常生活中出现低血糖时及时处理。运动前要先进行热身，运动后进行慢跑、伸展运动等放松，有助于减少肌肉疲劳和提高运动效果。若处于急性糖尿病并发症发病期或治疗期，需要等治疗结束后再开始运动，遵循医嘱。
3.定期监测
每3个月定期检测糖化血红蛋白，以了解长期血糖控制情况。尽量餐后两小时和睡觉前测量血糖，吃药前测量空腹血糖，运动后等30分钟再测血糖。可定时自行检测血糖，手指用酒精棉片消毒，待酒精挥发后再采血，不要用碘伏，以免影响测量数值。按时记录血糖测量数据，可以做成表格记录，以更好地了解病情。
4.遵医嘱用药
严格遵循医嘱定时用药，不随便停药、换药。注意胰岛素的存放温度和环境，未开封应储藏在2℃至8℃冰箱冷藏室内，已开封的话可以在30℃以下室温保存。
胰岛素注射针头最好一针一换，不同胰岛素的注射部位也不同，具体操作方法应遵照医嘱。
结语
总之，对于血糖不稳定的患者来说，必须要明确不稳定的原因，并积极采取有效措施以维持血糖稳定，从而促进各项身体指标平衡，提高生活质量。