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空腹抽血到底需要“空”多久?

2026-07-14 10:00:07

在医院抽血时,我们常常会被问到“早饭吃了吗”、“是否空腹”这一类问题。医护人员一般都会叮嘱患者空腹抽血,但很多人并不明白其中的原因。是不是所有的抽血检查都需要空腹进行?空腹状态需要保持多久呢?怎样才算空腹呢?

检查之所以要空腹,都是为了得出更加准确的诊断。当患者空腹状态时,机体处于一个基础代谢状态,可以排除饮食等因素的影响。检验科所有的检测项目都会有一个参考范围,参考范围的制定大多数情况都是以健康人空腹抽血的检测结果为依据,经过科学的统计分析,计算得出。2020年国家卫生健康委员会发布最新《静脉血液标本采集指南》指出,空腹采血宜安排在上午7:00~9:00,要求至少禁食8小时,以12小时~14小时为宜,但不建议超过16小时。

血液检查中需要空腹的包括:空腹血糖、肝功能、肾功能、电解质、血脂、各种感染标志物、肿瘤标志物、激素水平等。此外,还有一些特殊的检查。例如:餐后血糖、餐后c肽、餐后胰岛素,一定要餐后才可以抽血,女性激素水平的检验常常要求在月经期抽血检查等等。

空腹期间能喝水吗?空腹期间可少量饮水(100毫升以内)。若实在需要饮水,只能是白开水,且到达医院后就不能喝水了,更不能喝含糖的饮料、咖啡、茶水、酒等。糖尿病、高血压、心脏病等慢性病患者,以少量白开水送服药物对检验的影响不大,所以在必须要服药的情况,一定要服药。

这些食物影响验血结果。酒:酒在血液中会促进细胞分泌甘油三酯,所以使得血脂会升高。高蛋白及高嘌呤食物:尿酸或尿素氮升高,但对肌酐影响不大。

油腻的食物:血清或血浆呈现出乳白色样浑浊而干扰血脂检测结果,导致血清甘油三酯浓度太高(建议患者素食3天再复查生化指标)。高盐的食物:会导致体内钾钠失衡,导致高钠血症,影响生化检测结果。抽血前一天晚上,维持正常生活习惯,饮食清淡就能获得一个比较准确的空腹检测结果。

其他需要空腹的检查。需要空腹检查的其他项目:腹部的超声、CT、核磁、肾动脉超声、胃镜、肠镜,需要强化的CT、核磁等。

不需要空腹的其他项目:各个部位的X光;无须强化且非腹部的核磁、CT;甲状腺、乳腺的超声、颈部及脑血管超声、上下肢动静脉超声、心脏超声、心电图等都不需要禁食禁水。

腹部的超声、CT、核磁要求空腹,是因为胆囊在充盈的状态下才能清晰显示,进食后胆囊会出现萎缩、胆囊壁增厚,影响检查结果甚至导致误诊。

胃镜、肠镜要求空腹是因为食物残渣会遮挡住溃疡面和黏膜,影响观察,而牛奶、咖啡、果汁等物质会造成黏膜颜色发生改变。

假如明天抽血,建议今天晚上的20点以后就不要再进食了,到明天上午的8点正好12小时。抽完血以后就可以饮食,也不建议患者过多空腹,因为空腹16小时以上,首先血糖在体内就降解,会造成晕厥或者其他一些指标不准确的现象。另外,采血前24小时,不宜剧烈运动,检查当天宜避免情绪激动,采血前静息至少5分钟。若需运动后采血,则遵循医嘱,并告知检验人员。