脑梗死继发癫痫的脑电图结果分析

脑梗死又名缺血性脑卒中，是指大脑的血液循环障碍，由缺血、缺氧所引起的局限性脑组织缺血性坏死及软化，多发于50～60岁的患者中，是老年脑血管疾病常见病症之一。大面积脑梗死可导致大脑皮层受损，继而引发癫痫，也是老年癫痫的主要发生原因。癫痫发作是由脑部神经元“异常放电”引起的，典型症状表现为反复且无规律、不重复的抽搐、身体僵直甚至失去意识。

脑梗死发作的患者往往通过手术等手段进行治疗，治疗后患者继发癫痫，不易确诊。因此往往采用脑电图（EEG）检查确定患者是否存在继发性癫痫。脑电图检查是通过仪器，从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大，传输至仪器而获取的图形。

正常清醒的人在放松状态下的脑电图结果一般由α波、β波、θ波、δ波组成，并以α波为主，伴有其他少量出现。正常情况下的脑电图组成形式是以8～12Hz为主的α波和部分13～25Hz的β波。少部分人可能出现4～7Hz的θ波，部分人入睡后可能出现4Hz以下的δ波。

脑梗死患者可通过脑电图检查结果来判断是否患有继发性癫痫。癫痫病的脑电图表现包括棘波、尖波、多棘波、尖慢或棘慢综合波、多棘慢综合波、高幅失律、阵发性高幅慢波以及其他节律性电活动。

棘波：是一种突发的顶端为尖的波形，持续时间短，主要形成方向为负相，波幅变化多，典型的棘波上升支较陡峭，而下降支可有一定坡度。

尖波：是一种与棘波相似的波形，与棘波相比，周期较长，且尖波下降支相对斜缓。尖波可以是散发性出现，也可以是有节律性出现。

多棘波：是指两个以上的棘波成簇出现，整体表现不杂乱，规律性出现。

尖慢综合波：即尖波后跟一个慢波，慢波的判定标准是低于7～12Hz均为慢波。尖波和慢波一起出现，为一组波形，呈现不规律爆发，可见弥漫性或连续性出现。

棘慢综合波：是由棘波和一个慢波所组成的，均为负相波，正相波出现者极为少见。

多棘慢综合波：是由多个棘波和一个慢波组成的综合波，综合波成串分布，呈不规则出现。

高幅失律：是指棘波、尖波及尖慢综合波、棘慢综合波在时间上、部位上杂乱无规律性出现。

阵发性高幅慢波：即节律性波，是正常脑电图中四种波形出现高波幅节律，呈阵发性出现，突然出现，突然消失，监测相对困难。多源于中央脑系统病灶发出。

脑电图监测作为研究脑部疾病的重要手段，对监测癫痫疾病发作具有重要作用。脑电图的不同结果反应不同的病变部位以及病情变化程度。脑电图的出现大大提高了脑梗死患者后续是否引发癫痫的检测率。尽早做脑电图检查并时刻观察其变化，对病情的发展和预后均有着重要意义。