关于绝经综合征你了解多少

绝经综合征是由于女性体内内分泌紊乱、激素水平变化引起的。绝经综合征给广大妇女造成心理、生理与生活层面的严重影响。根据有关研究报道，在绝经综合征治疗上，最新相关指南提出采用“区分人群”的方法进行差异化治疗，根据患有绝经综合征的病患实际情况，采用绝经激素治疗法、非激素治疗方法，缓解女性绝经期有关症状。与此同时，对女性绝经综合征的治疗研究一直在持续推进，希望能够为广大妇女群众身心健康提供保障。

什么是绝经综合征

绝经综合征，就是指妇女绝经前后由于性激素波动引起的一系列躯体、精神、心理层面的不良症状。一般来说，女性绝经分为自然绝经和人工绝经，自然绝经是由于女性卵巢内卵泡生理性耗竭所致，人工绝经则是由两侧卵巢经手术切除，或者患者接受放射治疗引起的后遗症。相较于自然绝经的女性，人工绝经的女性更易发生绝经综合征。

根据临床有关研究，绝经综合征的症状可以分为近期症状与远期症状，具体表现如下。

近期症状

月经紊乱。绝经综合征最常见的、最早出现的症状就是月经紊乱。女性长时间无排卵，就会表现出月经周期不调、月经不规律、经期持续时间增长、月经量增多/减少。这些症状的出现直接受女性卵巢功能状态的影响。

自主神经性失调。绝经期女性表现出的眩晕、心悸、失眠、头痛、耳鸣等症状均属于自主神经失调症状。

血管舒缩症。基本表现为：潮热，伴有轰热，继之出汗，短暂的面部和颈部及胸部皮肤阵阵发红等。潮热是雌激素减低的特征性症状，特点是反复出现、时间短。一般，症状轻的患者每日发作数次，严重者会每日发作十余次，夜间或者应激状态容易促发。这一症状可持续1～2年，甚至更久。潮热严重影响女性生活与工作。这一症状也是患有绝经综合征女性需要进行性激素治疗的主要原因。

远期症状

骨质疏松。女性绝经之后，雌激素分泌减少，会引起骨质疏松。一般来说，女性绝经综合征引起的骨质疏松，常发生在绝经之后的5～10年期间，主要表现为椎体骨质疏松。

泌尿生殖道病症。女性绝经综合征引起的泌尿生殖道症状，主要表现为尿痛、尿急、排尿困难、阴道干燥、性交困难、反复阴道感染等泌尿生殖道萎缩症状。

心血管病变。绝经之后，女性雌激素水平低下、雄激素活性增强，动脉硬化、冠心病患病概率明显增加。

阿尔茨海默病。患有绝经综合征的女性更容易患有阿尔茨海默病，这可能与其绝经之后体内内源性雌激素水平降低有关。

绝经综合征的影响因素

自身生理因素：月经情况、年龄、慢性病、产次、睡眠情况、孕产次、BMI、初潮年龄、孕次、流产史、绝经方式、是否服用药物治疗、手术、月经期间有无不适、肥胖、初孕年龄、腰臀比、身高变矮、躯体症状、民族、绝经年龄、妇科良性疾病史、是否服用保健品、症候群评分、性激素水平是否异常、记忆力减退、妇科疾病手术史、雌激素替代治疗、雌激素水平、ABO血型。

生活因素：运动、居住环境、负性生活事件、奶制品、生活质量、生活压力、自我保健意识、饮酒、吸烟、居住地、豆制品、避孕方式、性生活情况、吸毒、应对压力方式、饮食习惯、饮食结构、业余爱好、社交活动、积极就医、关注性生活、二手烟暴露、主动控制体重、遇困难处理方式、因更年期症状常去医院、盐分摄入量、调节心情所需要的时间、咖啡、喝茶、定期体检、处事能力、处理问题的态度、吃早餐、补钙、初次性生活年龄。

家庭因素：经济状况、婚姻状况、婚姻质量、家庭关系、伴侣健康状况、家庭人口、家庭成员就业、子女是否在身边、家务负担、家庭负担、父母健康状况、初婚年龄。

社会因素：文化水平、家庭社会支持、人际关系、更年期知识知晓度、医疗费用支付方式、文化观念、精神社会压力、接受培训。

工作因素：职业、工作压力、工作性质、工作情况、工作环境、每天工作时间、工作满意度、工作强度、职务。

自身心理因素：心理状态、自觉健康状况、性格、人格特征、心理感受、情绪、对绝经的态度。

(北海市第二人民医院妇科)