儿童预防接种，这些知识要知道
2026-03-31 10:45:07
疫苗的分类
疫苗分为一类疫苗和二类疫苗。
一类疫苗是婴幼儿出生后由国家免费进行预防接种的疫苗，是从宝宝出生后必须进行接种的，包括：卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、A群流脑、麻腮风疫苗、乙脑疫苗、甲肝减毒活疫苗疫苗、A+C流脑疫苗、白破二联疫苗。
二类疫苗是公民自费且自愿接种的疫苗，主要包括：HIB疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗、口服轮状病毒疫苗、EV71疫苗等。
疫苗的接种时间是什么时候?
疫苗的接种时间根据疫苗种类及预防疾病不同，接种时间也不同。以一类疫苗为例详细阐述如下：
一般出生24h内，接种卡介苗（预防结核病）和乙肝疫苗（预防乙型病毒性肝炎）；出生一个月龄时，接种乙肝疫苗第二剂；
2月龄，接种脊髓灰质炎灭活疫苗第一剂（预防脊髓灰质炎）；
3月龄，接种脊髓灰质炎第二剂、百白破疫苗第一剂（预防百日咳、白喉、破伤风）；
4月龄，接种百白破疫苗第二剂、脊髓灰质炎疫苗第三剂；
5月龄，接种百白破疫苗第三剂；
6月龄，接种乙肝疫苗第三剂、A群流脑多糖疫苗第一剂（预防流行性脑脊髓膜炎）；
8月龄，接种乙脑减毒活疫苗第一剂（可预防流行性乙型脑炎）、麻腮风疫苗第一剂（可预防麻疹、风疹、腮腺炎）；
9月龄，接种A群流脑多糖疫苗第二剂；
18月龄，接种甲肝减毒疫苗（注意应在24月龄以内接种）、麻腮风疫苗第二剂、百白破第四剂
2周岁，接种乙脑减毒活疫苗第二剂；
3周岁，接种A+C群流脑疫苗第一剂（可预防A群和C群脑膜炎双球菌引起的流行性脑脊髓膜炎）；
4周岁，接种脊髓灰质炎减毒疫苗第四剂；
6周岁，接种A+C群流脑疫苗第二剂、白破疫苗。
疫苗接种后会出现哪些不良反应？
正常情况下，宝宝的预防接种后局部皮肤可出现轻度肿胀和疼痛，部分儿童在接种疫苗后可有轻重不同的发热和周身不适，发热一般持续1～2天，体温多在38.5℃以下，一般不需特殊处理，若症状严重者，可适当口服退热药或用温毛巾擦拭腋窝等部位进行物理降温，即可缓解症状。
少数儿童可出现局部皮肤感染、无菌性脓肿、晕针、皮疹、过敏性休克等异常反应，过敏性休克一般在接种后短时间内出现，所以宝宝在接种疫苗后需留院观察半小时再自行离去。
什么情况下不宜接种疫苗？
对疫苗中的成分过敏或曾接种过同类疫苗出现过敏反应者不能接种同类疫苗；存在免疫缺陷或使用免疫抑制剂、免疫调节剂、糖皮质激素等药物的儿童不宜接种疫苗或暂缓接种疫苗。若儿童有急性感染或处于慢性疾病的急性发作期时，应暂缓接种疫苗，待病情稳定后再行补种。
因此，在儿童进行接种疫苗前，家属应该详细告知医生儿童的身体状态，有无禁忌证等，以免出现不良反应。
疫苗接种过期了怎么办？
如果因为各种其他情况宝宝未能及时接种疫苗时，根据疫苗种类不同可在医生的指导下选择合理的时间进行补种。
如卡介苗，小于3个月龄时可以直接补种。在3月龄～3岁之间时，如TB-PPD（或/和BCG-PPD）阴性，是需要补种的，若儿童超过4岁，则不予进行补种；脊髓灰质炎疫苗，在四岁之前应完成三剂的补种，四岁之后应完成四剂的补种；百白破疫苗在五岁之前应补齐四剂，前三针间隔时间应≥28天，最后一针间隔应≥6个月；乙脑减毒疫苗应补齐两针剂，两剂之间的间隔时间需一年以上。
儿童自身身体抵抗能力较弱，疫苗接种是预防和控制传染性疾病最有效的手段，自费疫苗是对免费疫苗的有力补充，可以给孩子提供更充分的保护，只要有条件，家长应尽量给孩子接种，特别是13价肺炎疫苗，HIB疫苗，口服轮状病毒疫苗，EV71（手足口）疫苗，流感疫苗等。