手把手教你处理急性、慢性伤口

根据伤口愈合的时间，可将伤口分为急性伤口和慢性伤口。一般急性伤口可以在极短的时间内愈合，慢性伤口会有较长的愈合时间，有的愈合速度会超过1个月。本文就如何处理急性和慢性伤口问题进行讨论。

急性伤口的处理

1.紧急处理

(1)局部压迫：为了使伤口处出血问题得以有效解决，通常在伤口位置使用干净纱布或绷带进行压迫处理。在此期间，应控制按压力度，避免过度按压而

影响血液循环；(2)借助止血带：若伤口处为大血管出血，则在止血时需要对止血带进行使用。需要注意的是，捆扎止血带以后，要每隔一段时间放松一下止血带，避免引发肢体因长时间缺血而坏死；(3)加压包扎：若伤口位置出血量较少，则可以将棉垫或纱布块放到伤口处。之后，运用绷带进行加压包扎处理，以此达到止血目的；(4)及时送医：如伤口出血，但缺乏有效的止血工具，则应及时送往医院。

2.创口清理

其主要目的是对伤口进行清理，并清除掉已经坏死的组织，从而最大限度降低可能发生的感染问题。该处理主要包括四项内容：(1)异物清理：仔细彻底地清理掉附着在伤口处的灰尘和泥沙等物质，预防感染问题。在此过程中，所使用的物品都需要消毒处理；

(2)坏死组织的清除：全面清除掉伤口附近的坏死组织，为伤口有效愈合提供保障；(3)清洗伤口：通常在清洗伤口时，需要对生理盐水或者双氧水进行使用，使伤口得以进一步清洁；(4)伤口消毒：为避免伤口发生感染，需要使用碘伏或医用酒精来消毒伤口位置。

3.创口闭合

该方式可以进一步促进伤口愈合，降低感染风险。一般采用医疗手段，对伤口位置进行缝合或者粘合处理。如，借助手术缝合线或者粘合剂，对创口面

积较大的地方实施缝合处理；借助医用胶水，对伤口面积较小的位置进行黏合，从而使伤口处有保护膜形成，以此实现创口闭合；微小伤口，且出血量较少的位置，通常可以对创可贴进行使用。其具有极大的便利性，同时也可为伤口提供保护，降低感染风险。

慢性伤口的处理

1.清洗和祛痂：在对慢性伤口进行处理时，一项关键性的工作就是清洗伤口，并祛除掉伤口处的结痂。在清洗伤口前，首先需要明确伤口附近的组织情况。然后，依据无菌操作原则，使用生理盐水、双氧水和碘伏等消毒剂，来对伤口进行清洗。在此过程中，伤口表面存在的污垢、细菌和结痂皮可以有效祛除。若是患者有较厚的痂皮存在，需要使用水杨酸等去痂药物，帮助痂皮顺利脱落。

2.促进伤口愈合：因慢性伤口愈合速度较慢，为此，在对伤口进行处理时，还需对生长因子、细胞因子等外用药物进行使用。上述药物可以有效促进伤口位置细胞增殖，并促使伤口处形成新生血管。除外用药外，还可借助紫外线照射、高压氧治疗等物理方法，以此达到促进伤口愈合的目的。

3.预防感染：慢性伤口因愈合周期较长，极易有感染问题发生。为此，在对伤口进行处理的过程中，需要提高预防感染的重视。首先，需要确保伤口处药物更换的及时性。更换时间可同患者实际伤口情况相结合，一般为1—2天。其次，对抗菌药物进行使用。如伤口存在轻微感染问题，可仅对该位置使用抗生素；若是伤口感染问题较为严重，那么需采取全身抗感染治疗形式。

4.疼痛处理：慢性伤口疼痛持续时间较长，所以，在有需要的情况下，可依据疼痛程度合理选择止痛药物。最常见的为布洛芬、对乙酰氨基酚、可待因以及吗啡等。除此以外，还可借助冷敷、热敷、按摩等理疗形式，对伤口疼痛进行处理。