慢阻肺：科普助力,健康呼吸

　　每年的11月第三周的星期三，是世界慢阻肺日，宗旨是帮助大家提高对慢阻肺的正确认知，改善对疾病诊断不足的现状。慢阻肺通常在早期无症状，病程较长，是我国第三大常见慢性疾病，随着病程发展会出现咳嗽、咳痰、呼吸不畅、胸闷等临床症状，特别是在秋冬寒冷季节，急性加重风险居高不下，严重影响患者生活质量。据相关研究显示，在我国，20岁及以上成人的慢阻肺患病率为8.6%，40岁以上的慢阻肺患病率是13.7%，60岁以上患病率已经超过了25%，同时在过去30年里患病率增长67%，慢阻肺已成为全球第三大死亡原因，急需引起人们重视。很多人对慢阻肺都存在知识误区，觉得咳嗽、咳痰等症状自己能忍受，即使治疗也会再次发作，因此当病情加重时才去治疗或者干脆不去治疗，这样往往忽略了身体会随着疾病的加重而出现严重胸闷气喘、呼吸困难甚至呼吸衰竭等情况。

　　我们首先要对疾病有一个正确的认知，慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，是一种具有气流阻塞特征值的慢性支气管炎和肺气肿，慢阻肺严重会形成肺心病和呼吸衰竭，严重影响身体健康。慢阻肺的确切病因尚不明确，但是环境因素和个体因素是已知的危险因素，环境因素包括：吸烟、粉尘与化学气体的吸入、呼吸道感染等;个体因素包括：遗传、在怀孕期或婴幼儿时期导致的肺发育生长不良。目前对于慢阻肺尚无治愈的方法，但是早诊断早治疗是能够控制症状和延缓疾病发展。

　　慢阻肺分期诊断将慢阻肺患者分为轻度、中度、重度和极重度。轻度是指患者做肺功能1秒内用力呼气容积大于预计值的80%，简单说就是上二层楼就会喘气，但是对生活影响不严重;中度是指患者做肺功能1秒内用力呼气容积大于预计值的50%，主要为上一层楼就喘气;重度是患者做肺功能1秒内用力呼气容积大于预计值的30%小于50%，主要是平时走路、穿衣会气喘吁吁，一旦发病就没有办法活动，并且还伴有并发症;极重度是患者做肺功能1秒内用力呼气容积小于预计值的30%，主要表现为在不走动情况下，还伴有气喘、心慌，生活不能自理并伴有严重并发症。慢阻肺患者应该每年至少做一次肺功能检查，以防疾病进展快速。

　　其实慢阻肺的预防也很简单，吸烟是导致慢阻肺的主要因素，吸烟人群发生慢阻肺的风险是不吸烟人群的4倍，并且吸烟时间越长、吸烟量越大，患上慢阻肺的风险也就越高。因此在日常生活中，要戒烟和避免吸入二手烟。其次，PM2.5是常见的空气污染物之一，PM2.5每增加10微克，肺功能就会下降26毫升，使气道清除功能受到损害，为细菌入侵创造条件。而一些化学气体如二氧化硫、二氧化氮等对支气管黏膜有刺激和细胞毒性的作用，因此对于出现有害气体的地方要戴好口罩和减少接触时间。平时，可以进行适当的锻炼，如慢跑、爬楼梯、吹口哨、深慢腹式阻力等锻炼呼吸功能;接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗等可以降低下呼吸道感染的发生风险;饮食上要多吃新鲜蔬菜水果，少食多餐，规律作息。这些都能增强自身体质，改善肺功能。

　　对于稳定期慢阻肺患者而言，偶尔咳嗽、咳痰，这时候需要做到的就是减少急性加重的风险、延缓肺功能下降速度;而急性加重期患者如果出现胸闷、气急、呼吸困难、或者还伴有发热等症状，此时应该及时就医治疗。慢阻肺并不可怕，只要咱们定期到医院进行肺功能检查，做到早诊断、早治疗、规范管理，及时控制病情发展，这样才不会对身体造成严重负担，减少对生活带来的影响。