有关放射治疗的知识小问答

　　放疗是什么?

　　放疗就是射线照射肿瘤，以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法，俗称“烤电” 、“日光浴”。身边是不是总有人说射线有害健康啊?其实用好了，它也是服务于我们的医疗利器。比如在医疗中，它可以帮助我们诊断和治疗疾病，我们所熟知的X片，CT就是利用较低剂量的X射线用于影像诊断，服务于临床诊疗。而我今天要给大家讲解的放射治疗，是利用较高能量的射线如X线、电子线、β射线等用于治疗不良增生性疾病，包括恶性肿瘤和部分良性病变。简单的理解，它是通过先进的仪器设备，产生或释放高能射线，精准作用到目标肿瘤进行杀伤，从DNA水平和生长微环境方面控制增生病变的生长速度和营养，进而缩小或消失。一般按治疗模式分为外照射治疗和内照射治疗，区别在于射线的照射方式是体外还是体内。

　　放疗有哪些应用?

　　超过70%的肿瘤患者在治疗过程中都会从放射治疗中获益，包括根治性放疗，术前、术后辅助性放疗(改善局控和生存)，姑息放疗(止血、止痛等改善症状，提高生活质量，延长生命)。在宫颈癌，乳腺癌，鼻咽癌，不适合手术的早期肺癌中，放射治疗的根治性疗效得到很好的证明，而在直肠癌，食管癌，肝癌，胸腺癌，下咽癌，淋巴瘤等治疗中，配合手术、化疗、免疫、靶向治疗等综合治疗技术，放疗可以很好的控制肿瘤生长，提高患者的生存概率，使更多肿瘤患者可以像高血压，糖尿病这样的慢性疾病患者一样长期存活，放疗在姑息治疗的价值得到更多的应用，如骨转移患者中止痛，预防骨相关事件。而对于一些良性病变，放疗同样可以发挥它的价值，譬如瘢痕疙瘩，术后24时内进行照射，可以获得良好的治疗效果。

　　放疗怎么做?

　　在治疗开始前，肿瘤科或者放疗科医生会了解并评估患者病情，有无放疗指征，是否能耐受放疗，选择何种放疗技术，然后进入放疗准备阶段。第一步是放疗定位：一般会使用固定装置保持合适舒适的固定体位，必要时做好胃肠或膀胱准备，口腔准备等，以保证治疗中的重复性。随后保持该体位进行CT扫描或MRI扫描获得目标图像，上传至特定的计划系统。第二步是靶区勾画和计划制定：由医生勾画出照射的范围和周围需要保护的结构，给出放疗的方案，继而物理师应用计划系统做出放疗计划，计算出放疗如何实施，并由医生审核认可。第三步是计划验证：模拟验证该计划能否由放疗设备达到要求。第四步是计划实施：医生与患者沟通签字后由技师精准实施指令，执行计划，操作治疗机器对患者进行精准照射。简单的理解，放疗定位是患者配合技师采集图像的过程，类似修房建屋中拿下地皮;计划指定的过程就是医生和物理师通过采集的图像信息勾画图纸，决定哪些地方要照射，哪些地方要保护，照多少，照几次，物理师模拟如何照而搭建出我们想要的房屋效果;最终由技师执行计划，搭建房屋，完成治疗。

　　放疗痛苦吗?

　　放疗过程本身没有痛苦，一般每次治疗几分钟就结束，类似CT检查的过程，保持体位不动即可。患者感到的痛苦一般是放疗疗程中或结束后射线作开始作用于放疗野内的组织，产生肿瘤杀伤和周围危及器官的损伤，超过组织耐受程度后产生的急慢性反应，如腹盆腔放疗一定剂量后产生胃肠不适。

　　放疗后携带射线吗?

　　一般放疗结束，设备停止出束，患者本身不会携带射线，对身边的亲属无害。但粒子植入或核素治疗等将放射源置于体内的除外。

　　六、放疗次数越多越好吗?

　　放疗本身是利用射线无差别杀伤的，我们的目标位置周围常常有需要保护的器官组织，是医生通过一系列复杂的专业过程，权衡需要杀伤的肿瘤的剂量和周围危及器官能耐受的剂量，指定治疗方案，并且疗效取决于组织对于射线的敏感性和耐受程度，实际需要评估的是按单次剂量和次数累积而成的总剂量，而不是单纯取决于放疗次数。因此，并不是次数越多越好!

　　你了解放疗是怎么回事了吗?并不是一听到放疗就是有害的哦，用好了，是治病救人的利器呢!