小儿癫痫，家长应该如何居家护理？
2025-12-01 10:15:03
小儿癫痫是一种由多种原因引起的神经系统发作性疾病，是以反复发作性症状为主要特点的慢性脑部疾病。癫痫的发作是由脑部神经元异常和过度超同步化放电所导致的，具有发作性、短暂性及刻板性的特点。引起脑部神经元异常放电的原因很多，一般分为原发性和继发性两种。在癫痫发作的时候的表现，形式也是多种多样的。虽然反复的癫痫发作可以导致患儿的脑功能损害，影响患儿的远期生活质量，但是坚持规范的治疗和管理约有2/3左右的癫痫患儿的发作可以得到完全控制。在癫痫治疗的过程中，除了规范的用药以外，家长的居家护理也极为重要。
小儿癫痫的表现有哪些？
癫痫的发作类型多样，常见类型有：强直阵挛发作、失神发作、肌阵挛发作、失张力发作。比如有些孩子可能会有全身强直地痉挛，四肢甚至全身都是僵硬的，有些可能会口吐白沫，面色青紫，有些孩子会有四肢的抽动，大小便失禁。另外，有一些孩子可能只是有局部的肌肉小范围的抽动；还有一些孩子可能会表现为短暂的愣神，并没有抽动或者肢体僵硬；而有的孩子只是表现为反复的跌倒。这些情况都有可能是癫痫的发作表现。
癫痫的发作类型多样，不是每一种发作类型都是极容易发现的，以上的诸多表现都可能提示孩子有癫痫。当发现孩子有一些突发、突止的，并且是反复性发作的特殊表现的时候，要带孩子去医院，请专科医生诊治。可能需要通过脑电图等检查，确认孩子的这些特殊情况是不是癫痫发作以及是哪一个种类型的癫痫。
小儿癫痫可以治好吗？
小儿癫痫约有2/3左右的癫痫患儿的发作可以得到完全控制。而且其中约半数的患儿在治疗一段时间后可以停药。如果是儿童良性癫痫，它一般与遗传因素有关，多好发于6-10岁的儿童，3岁以前和12岁以后发作较少，那15岁之后可以自然终止。如果是其他原因引起的癫痫，使用大部分药物治疗也是可以控制其发作，但也有少部分会是难治性的癫痫。
小儿癫痫如何治疗？ 药物治疗 传统的抗癫痫药副作用较多，患儿不耐受，抗癫痫的新药，如拉莫三嗪、左乙拉西坦，不仅临床疗效肯定，且副作用相对小，患者易耐受。 手术治疗 适用于癫痫发作无法控制、有定位明确，可切除单侧、局部病灶或者皮质异常区，常用的手术方法有脑皮质病灶切除术、前颞叶切除术、大脑半球皮质切除术和癫痫立体定位手术治疗。
三、其他治疗
1、病因治疗：继发于脑肿瘤、脑炎、脑血管病和部分代谢性疾病等，治疗癫痫同时也要去除病因。
2、免疫治疗法：部分患儿免疫力低下，可给予免疫增强剂。
3、对症治疗：癫痫发作合并精神障碍者，需使用抗精神病药物。
小儿癫痫如何居家护理？ 父母要督促孩子按时服用抗癫痫的药物。癫痫需要长期服用药物，如果私下盲目中断药物的服用，很容易导致疾病发作； 定期到专科医生处随访，以及时发现药物导致的不良反应，且能及时干预。 三、患儿在服药期间若发作未得到有效控制不能单独外出，以防止交通事故发生；
四、注意患儿安全，禁止单独游泳及攀高，防止坠伤、摔伤；
五、远离火源，河边等危险地带；
六、在生活上不要让孩子太劳累，保证充足的睡眠，也尽量不要让孩子受到惊吓，这些都有可能会导致癫痫出现发作；
七、癫痫发作一般很难自控，家人在身边可以及时采取对应的措施进行处理；
八、癫痫发作时禁止强行喂药或进水进食，不要往嘴里塞任何东西，不要掐人中，不要试图按住或约束患儿，免强力阻止患儿抽动，以免发生骨折和其他意外。戴眼镜的患儿要立即将眼镜摘下，隔开周围一切尖锐的东西。需要强调的是大多数情况下癫痫发作数分钟后能自行缓解，大多不会咬伤自己的舌头，强行撑开患儿紧闭的牙齿往嘴里塞东西只会增加对他们的伤害，甚至导致异物进入气道，引起窒息。因此这种做法是非常错误的。癫痫发作时的正确做法是保证周围环境的安全，松开患儿的衣领，保持侧卧位，可在头部垫上软枕，不要强行按压肢体，同时注意观察呼吸道是否通畅，如果有呕吐或者口腔内有大量的分泌物，那么需要及时清除；
九、部分患儿的癫痫发作有明确的诱因，要尽量避免这些诱因。家长要留心观察，摸索规律，注意避免促成患儿发作的情况，比如情绪激动，睡眠不足，进食过量以及强光，感冒等；
十、增强体质、注意护理，尽量避免感冒的发生，因为部分孩子在发热或者腹泻以后，容易诱发癫痫的发作；
十一、在平时生活当中一定要注意饮食清淡，多给孩子吃一些新鲜的蔬菜和水果，避免让孩子们接触咖啡、可乐等兴奋性饮料以及食物等。
十二、关注孩子的心理健康，帮助孩子建立对疾病的认知，消除恐惧和误解，树立战胜疾病的信心。
如何预防小儿癫痫？
一、加强围产期的保健，小儿癫痫预防方法从围产期保健开始，孕妇应定期到医院进行产前检查，了解胎位是否正常能否正常分娩，随时关注胎儿的生长发育状况。预防孕妇并发症和早产，以免分娩时胎儿脑损伤及窒息的出现，引发病症。
二、重视孕期保健，加强孕期保健，防止感染性疾病的发生，避免接触有害物质，可有效降低胎儿出生后的患病几率。
三、减少遗传可能，遗传因素是癫痫的主要病因之一，尤其是特发性癫痫疾病，小儿癫痫预防方法要贯彻国家婚姻法，坚持优生优育法则，减少遗传性癫痫的发生。癫痫患者的婚姻及生育问题可通过进行一些遗传咨询，预防下一代癫痫的出现。
四、预防致病因素，积极预防各种癫痫疾病的致病因素，按时让孩子接种疫苗，防止高热惊厥、感染性疾病、脑外伤、寄生虫病及脑科疾病的发生，让孩子养成良好的生活卫生习惯，进而降低病症发生的可能。
综上所述，小儿癫痫的家庭护理主要就是坚持按时吃药，定期随访，避免孩子情绪波动，避免感冒以及时刻严密观察孩子的动向，如果出现了癫痫的发作家长应该第一时间联系医生，在救护车到来之前做好急救处理。
小儿癫痫，家长应该如何居家护理？
张燕 自贡市第一人民医院 四川自贡 643000
小儿癫痫是一种由多种原因引起的神经系统发作性疾病，是以反复发作性症状为主要特点的慢性脑部疾病。癫痫的发作是由脑部神经元异常和过度超同步化放电所导致的，具有发作性、短暂性及刻板性的特点。引起脑部神经元异常放电的原因很多，一般分为原发性和继发性两种。在癫痫发作的时候的表现，形式也是多种多样的。虽然反复的癫痫发作可以导致患儿的脑功能损害，影响患儿的远期生活质量，但是坚持规范的治疗和管理约有2/3左右的癫痫患儿的发作可以得到完全控制。在癫痫治疗的过程中，除了规范的用药以外，家长的居家护理也极为重要。
小儿癫痫的表现有哪些？
癫痫的发作类型多样，常见类型有：强直阵挛发作、失神发作、肌阵挛发作、失张力发作。比如有些孩子可能会有全身强直地痉挛，四肢甚至全身都是僵硬的，有些可能会口吐白沫，面色青紫，有些孩子会有四肢的抽动，大小便失禁。另外，有一些孩子可能只是有局部的肌肉小范围的抽动；还有一些孩子可能会表现为短暂的愣神，并没有抽动或者肢体僵硬；而有的孩子只是表现为反复的跌倒。这些情况都有可能是癫痫的发作表现。
癫痫的发作类型多样，不是每一种发作类型都是极容易发现的，以上的诸多表现都可能提示孩子有癫痫。当发现孩子有一些突发、突止的，并且是反复性发作的特殊表现的时候，要带孩子去医院，请专科医生诊治。可能需要通过脑电图等检查，确认孩子的这些特殊情况是不是癫痫发作以及是哪一个种类型的癫痫。
小儿癫痫可以治好吗？
小儿癫痫约有2/3左右的癫痫患儿的发作可以得到完全控制。而且其中约半数的患儿在治疗一段时间后可以停药。如果是儿童良性癫痫，它一般与遗传因素有关，多好发于6-10岁的儿童，3岁以前和12岁以后发作较少，那15岁之后可以自然终止。如果是其他原因引起的癫痫，使用大部分药物治疗也是可以控制其发作，但也有少部分会是难治性的癫痫。
小儿癫痫如何治疗？ 药物治疗 传统的抗癫痫药副作用较多，患儿不耐受，抗癫痫的新药，如拉莫三嗪、左乙拉西坦，不仅临床疗效肯定，且副作用相对小，患者易耐受。 手术治疗 适用于癫痫发作无法控制、有定位明确，可切除单侧、局部病灶或者皮质异常区，常用的手术方法有脑皮质病灶切除术、前颞叶切除术、大脑半球皮质切除术和癫痫立体定位手术治疗。
三、其他治疗
1、病因治疗：继发于脑肿瘤、脑炎、脑血管病和部分代谢性疾病等，治疗癫痫同时也要去除病因。
2、免疫治疗法：部分患儿免疫力低下，可给予免疫增强剂。
3、对症治疗：癫痫发作合并精神障碍者，需使用抗精神病药物。
小儿癫痫如何居家护理？ 父母要督促孩子按时服用抗癫痫的药物。癫痫需要长期服用药物，如果私下盲目中断药物的服用，很容易导致疾病发作； 定期到专科医生处随访，以及时发现药物导致的不良反应，且能及时干预。 三、患儿在服药期间若发作未得到有效控制不能单独外出，以防止交通事故发生；
四、注意患儿安全，禁止单独游泳及攀高，防止坠伤、摔伤；
五、远离火源，河边等危险地带；
六、在生活上不要让孩子太劳累，保证充足的睡眠，也尽量不要让孩子受到惊吓，这些都有可能会导致癫痫出现发作；
七、癫痫发作一般很难自控，家人在身边可以及时采取对应的措施进行处理；
八、癫痫发作时禁止强行喂药或进水进食，不要往嘴里塞任何东西，不要掐人中，不要试图按住或约束患儿，免强力阻止患儿抽动，以免发生骨折和其他意外。戴眼镜的患儿要立即将眼镜摘下，隔开周围一切尖锐的东西。需要强调的是大多数情况下癫痫发作数分钟后能自行缓解，大多不会咬伤自己的舌头，强行撑开患儿紧闭的牙齿往嘴里塞东西只会增加对他们的伤害，甚至导致异物进入气道，引起窒息。因此这种做法是非常错误的。癫痫发作时的正确做法是保证周围环境的安全，松开患儿的衣领，保持侧卧位，可在头部垫上软枕，不要强行按压肢体，同时注意观察呼吸道是否通畅，如果有呕吐或者口腔内有大量的分泌物，那么需要及时清除；
九、部分患儿的癫痫发作有明确的诱因，要尽量避免这些诱因。家长要留心观察，摸索规律，注意避免促成患儿发作的情况，比如情绪激动，睡眠不足，进食过量以及强光，感冒等；
十、增强体质、注意护理，尽量避免感冒的发生，因为部分孩子在发热或者腹泻以后，容易诱发癫痫的发作；
十一、在平时生活当中一定要注意饮食清淡，多给孩子吃一些新鲜的蔬菜和水果，避免让孩子们接触咖啡、可乐等兴奋性饮料以及食物等。
十二、关注孩子的心理健康，帮助孩子建立对疾病的认知，消除恐惧和误解，树立战胜疾病的信心。
如何预防小儿癫痫？
一、加强围产期的保健，小儿癫痫预防方法从围产期保健开始，孕妇应定期到医院进行产前检查，了解胎位是否正常能否正常分娩，随时关注胎儿的生长发育状况。预防孕妇并发症和早产，以免分娩时胎儿脑损伤及窒息的出现，引发病症。
二、重视孕期保健，加强孕期保健，防止感染性疾病的发生，避免接触有害物质，可有效降低胎儿出生后的患病几率。
三、减少遗传可能，遗传因素是癫痫的主要病因之一，尤其是特发性癫痫疾病，小儿癫痫预防方法要贯彻国家婚姻法，坚持优生优育法则，减少遗传性癫痫的发生。癫痫患者的婚姻及生育问题可通过进行一些遗传咨询，预防下一代癫痫的出现。
四、预防致病因素，积极预防各种癫痫疾病的致病因素，按时让孩子接种疫苗，防止高热惊厥、感染性疾病、脑外伤、寄生虫病及脑科疾病的发生，让孩子养成良好的生活卫生习惯，进而降低病症发生的可能。
综上所述，小儿癫痫的家庭护理主要就是坚持按时吃药，定期随访，避免孩子情绪波动，避免感冒以及时刻严密观察孩子的动向，如果出现了癫痫的发作家长应该第一时间联系医生，在救护车到来之前做好急救处理。