什么是过敏性鼻炎？
2026-05-01 10:00:08
1过敏性鼻炎的概述
1.1过敏性鼻炎，也称变应性鼻炎，是机体暴露于过敏原（也叫变应原）后由免疫球蛋白E（简称IgE）介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病，是常见的过敏性疾病之一。
1.2过敏性鼻炎的典型症状为：阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞。可伴有眼部症状，包括眼痒、流泪、眼红和灼热感等，多见于花粉过敏者。
1.3本病以儿童和青壮年居多，男女发病无明显差异。本病还可诱发哮喘，过敏性鼻炎患者比无鼻炎史的人患哮喘的风险高3~5倍。
2过敏性鼻炎的类型
2.1按过敏原种类分类：
2.1.1季节性过敏性鼻炎：症状发作呈季节性，常见致敏原为花粉、真菌 等季节性吸入物过敏原。
2.1.2常年性过敏性鼻炎：症状发作呈常年性，常见致敏原为尘螨、蟑螂、动物皮屑等室内常年吸入物过敏原，以及某些接触性过敏原。
2.2按症状发作时间分类：
2.2.1间歇性过敏性鼻炎：症状发作 ＜ 4 d/周，或 ＜ 连续4周。
2.2.2持续性过敏性鼻炎：症状发作 ≥ 4 d/周，或 ≥ 连续4周
2.3按疾病严重程度分类：
2.3.1轻度过敏性鼻炎：症状轻微，对生活质量未产生明显影响；
2.3.2中、重度过敏性鼻炎：症状较重或严重，对生活质量产生明显影响。
3过敏性鼻炎的治疗
“防治结合、 四位一体”的治疗方案：避免过敏原接触，脱敏治疗，药物治疗，患者教育。
避免接触过敏原：对已经明确的过敏原，要尽量避免与之接触。
花粉症：患者在花粉播散季节应减少外出，也可使用一些控制过敏原的工具（如特殊口罩、眼镜、鼻过滤器、花粉阻断剂霜、鼻纤维素粉等），减少鼻吸入或结膜接触致敏花粉，从而减轻鼻和眼的症状；
对真菌、尘螨过敏者应常通风，保持室内清洁、干爽；
对动物皮屑、羽毛、排泄物等过敏者应尽量避免接触动物。
脱敏治疗又称特异性免疫治疗或变应原免疫治疗，是通过免疫调节机制改 变疾病自然进程的治疗方式。 其方法是给予患者逐步增加剂量的过敏原提取物，以诱导机体免疫耐受， 使患者再次接触相应过敏原时症状明显减轻，甚或不产生临床症状。 通过治疗，部分患者不但过敏性鼻炎症状明显缓解或消失，还可阻止过性 鼻炎向哮喘发展，减少新的过敏原出现，这是药物治疗无法获得的疗效。
常见的药物治疗：抗组胺药物、抗白三烯药、抗IgE 糖皮质激素、肥大细胞膜稳定剂、抗胆碱药等。
患者教育：心理疏导对患者进行有关过敏性鼻炎及相关知识教育。提高疗效的重要措施：通过颁发防治手册、给患者通过看录像、幻灯等进行教育。劝说患者积极配合治疗，要树立康复的动机，对待病情要有信心，克服自卑心态，以稳定情绪，结合中西医治疗，让患者掌握一些自我诊断、自我防治的方法。
4脱敏治疗
4.1脱敏治疗机制
用患者对应的过敏原，从患者能耐受的剂量开始，按照剂量逐渐递增的方 式开始刺激机体，提高患者对过敏原的耐受能力，使患者在再次接触过敏 原后，症状减轻甚至不再出现症状。脱敏治疗较药物治疗的优势：治疗停止后仍具有长期疗效，唯一可能通过免疫机制来改变过敏疾病自然进程的方法，阻止过敏性鼻炎向哮喘发展，减少新过敏原的出现，卫生经济学指标优于药物治疗。
4.2常见脱敏治疗的方法
4.2.1皮下注射(SCIT):
治疗地点：专科门诊治疗；
给药方式：皮下注射过敏原疫苗；
剂量递增阶段每1-2周注射1次；
剂量维持阶段每4-6周注射1次。
安全性：相对安全，全程由专业医护人员监护副作用一般是局部的反应，比如注射部位瘙痒、红肿、硬结等，不影响治疗
4.2.2舌下含服(SLIT)
治疗地点：患者家中；
给药方式：舌下含服过敏原疫苗或片剂1-2min；
剂量递增和维持阶段均需要每日服；
安全性：副作用一般定舌下瘙痒、红肿等。
过敏性鼻炎目前尚不能彻底治愈，但通过规范化的综合防治，各种症状可得到良好控制，并显著改善生活质量。以上为过敏性鼻炎科普知识，希望能对大家有所帮助。