做大便常规取样时应注意什么

无论是单位组织体检还是个人去医院体检，检查大便常规都是必不可少的一个项目，但是很多人都会自动放弃这个检查，一方面是因为检查大便常规取样受时间限制较大；二是因为人们也没有对大便常规检查有正确的认识，觉得没必要。其实大便常规虽然看似比较平常，但是它的意义却很重要，从检查结果中能够发现诸多消化道疾病的早期征兆，所以做大便常规检查很有必要。
一、粪便常规的主要项目和检查目的
1.主要项目：粪便常规一般包括粪便的性状(颜色、形态、气味)、寄生虫/卵、脱落细胞(粪便红/白细胞、上皮细胞)、隐血等项目。对这些项目的检验采用了肉眼和显微镜下观察的方法。收取粪便的位置、送检时间、前一天进食内容等均可影响粪便常规的结果。
2.检查目的：粪便常规是一种间接诊断消化道和消化道相关脏器是否存在病变的检验方式，可以排查是否存在消化道出血、黄疽、消化道寄生虫、消化道炎症等，但是粪便常规存在较大的局限性。
二、需要做大便常规检查的重点人群
1.大便颜色发生改变
正常大便的颜色是黄棕色的，如果大便颜色突然发生变化，一定要去做大便常规检查，找出大便颜色变化的原因。
2.大便形态发生改变
正常的粪便应该是条状的，如果粪便没有形状，看起来就像是液体，多是肠胃炎和细菌感染食物中毒所致。若大便中有黏液和脓血，也可预示多种肠道疾病，万万不可不以为意。
三、做大便常规取样的注意事项
1.注意饮食行为：众所周知，人在吃了动物内脏、动物血液等食物后，粪便中有可能会有未消化的颗粒、红细胞等，此时进行粪便隐血检测，就会产生假阳性。所以在做大便常规检查之前，一定要养成良好的饮食习惯，尽量不要吃一些会影响检查结果的东西。
2.正确选取大便样本：在进行检查时，很多人觉得粪便比较恶心，所以选择的粪便样本比较随意，这样会对检测结果造成很大的影响。值得注意的是，人们在选取大便时，一定要选择带血大便、粘液大便、不成型大便等等。
3.注意采样细节：应该在肉眼观察到的不正常排便的位置采集黄豆大小的样品；如果腹泻稀便，则要多采一点；如果用肉眼观测没有发现变化，就应该从三个不同的地方取样品；如果排便中有脓血，则应拣出脓血和粘液部位进行涂片检查；大便暂时无法排泄，急切需要做检查的时候，可以用手套或棉签在肛门上擦拭。
4.避免大便混入其他成分。很多人在收集粪便的时候，会用塑料袋等将粪便和尿液等排泄物混在一起，然后再将粪便拿出来放在试管里，这样会导致粪便样品与尿液、水等其他物质混在一起，从而对检测结果产生影响。另外，在对粪便进行采样时，不能用纸尿裤直接沾取。
5.取样后要尽快送去检验科。有的人是在家里取样后才送去医院进行检验，在这种情况下需要格外注意时间，因为，大便在1个小时后可能会发生变化，造成某些检查指标出现假阴性的情况。因此，人们需要在取样后1个小时内尽快送去医院的检验科。
6.需要明确诊断的结果：在粪便常规的各项目中报告存在异常时，均应予以充分的注意。如有粪便的颜色(血便、柏油色便等)异常、性质改变(稀汁样便、米泔样便、黏液便、脓血便等)、发现寄生虫/寄生虫卵、隐血试验阳性等均提示存在疾病。粪便常规报告存在异常时，首先，应尽快交给开具检查的医生，由专业医生进行综合判断，以进行下一步的诊治。同时，还应该考虑是否需要隔日再次取样以排除食物的影响。再次，医生可能开具消化道相关的检查，如胃镜、结肠镜、腹部CT等以协助诊断。
大便长期带有粘液或脓血、经常性拉稀等群体，需要及时到医院接受相关的检查，大便常规检查是一个基础性检查，需要引起人们的重视。为了更好地得到检查结果，人们在检查时需要牢记注意事项。当检查结果出现异常时，需要及时咨询医生。