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三种治疗冠心病的主要手段

2025-12-24 10:15:05

冠心病是由年龄、职业、饮食、疾病、生活习惯等因素引起的缺血性心脏病。目前临床上主要有3种治疗手段。
什么是冠心病?心脏作为人体重要的器官,每次收缩都是将携带氧气和营养物质的血液经过主动脉输送至人体全身,以满足各组织细胞代谢需要,冠状动脉位于主动脉的根部,具有实现心脏本身血液循环的作用,如果脂质代谢不正常,血液中的脂质附着在光滑的动脉内膜上,长此以往,就会堆积成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变,也就是大家所说的冠心病。冠心病的治疗手段,以下3种,你知道吗?1.药物治疗。药物治疗的目的是缓解症状、减少心绞痛的发作及心肌梗死、延缓疾病进程。对于不同病情的患者,常对其病情进行综合评估后采用不同的药物进行治疗,具有一定疗效。
目前治疗冠心病常用药物主要有以下几类:第一,硝酸甘油、5-单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂等硝酸酯类药物;第二,尿激酶、链激酶、组织型纤溶酶原激活剂等纤溶药物;第三,地尔硫卓、氨氯地平、硝苯地平控释剂、维拉帕米等钙通道阻断剂;第四,洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀等调脂药物;第五,低分子肝素、璜达肝癸钠、比伐卢定、阿司匹林、氯吡格雷等抗血栓药物;第六,美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂。2.介入治疗。介入治疗主要通过微创手术的方式通过导管在血管内进行治疗,对于斑块不稳定的冠心病患者,可采用介入治疗重建冠脉血运,常用介入治疗的方法有血管成形术(PTCA)、冠脉动脉支架植入术(PCI)。
血管成形术是一种通过导管将一个膨胀球囊送入狭窄冠状动脉部位,使其得到扩张以改善血流畅通性的治疗方法,而冠脉动脉支架植入术是在血管成形术基础上,植入支架,预防再次狭窄的治疗手段,能迅速改善冠状动脉狭窄的情况,缓解患者心绞痛症状,提高心脏供血效率。3.外科手术治疗。对于所有血管都出现病变的患者,介入治疗的效果不佳,就需要做搭桥治疗,即冠脉旁路移植术,主要是用身体其他部位血管作为桥血管,绕过闭塞的冠脉,在主动脉和冠状动脉阻塞部位的远段之间建立起一条血运通道的手术方法。冠脉旁路移植术对于多支、多处、弥漫性病变、重要血管分叉等严重病变患者具有血运重建更完全的优势,但手术创伤较大,年老体弱、重要脏器受损的患者需要慎重使用。
冠心病的发病原因有哪些?冠心病的诱发并非单一因素引起,而是疾病、生活习惯、饮食、运动习惯等多个因素共同作用的结果,具体如下。1.年龄因素。据临床数据显示,冠心病主要发病人群为40岁以上的中老年群体,49岁之后进展较快,动脉受损和狭窄的风险也随着年龄的增长而提升,且男性较女性冠心病患病率高。2.遗传因素。心脏病家族史与冠心病的发病率存在相关性,家族中有患冠心病、心脏病的人员,近亲病发率是正常家族的五倍。3.不良生活习惯。吸烟与大量饮酒是诱发冠心病的重要危险因素。
吸烟或者吸二手烟的人群患病概率较高,大量饮酒将可能导致机体出现心肌受损的问题,从而提高冠心病的发病概率。4.不良饮食习惯。日常饮食中,过多摄入高热量食物,较多摄入饱和脂肪、反式脂肪、盐、糖,患冠心病的风险就越大。此外,体重过重也是诱发冠心病的危险因素之一,超标准体重、体重迅速增加的人群,冠心病诱发的概率将明显提升。5.疾病因素。冠心病的诱发与血压、血脂、血糖等都有关系。高血压患者诱发冠心病的概率是非高血压人群的四倍;糖尿病患者诱发冠心病的概率是非糖尿病人群的两倍;血液中胆固醇增加将导致斑块和动脉粥样硬化的风险性增加,从而可能导致冠心病的诱发。此外,自身免疫性疾病、身体出现炎症也会增加诱发冠心病的概率。6.心理因素。长期心理压力过大、长期处于焦虑或者抑郁等不良心理情绪中,将损伤机体动脉,从而增加冠心病出现的可能性。