主页 健康资讯 血液疾病检查有哪些,这几个缺一不可

血液疾病检查有哪些,这几个缺一不可

2025-11-28 10:15:03

血液系统疾病是指发生在血液内或者造血器官的疾病,影响血液及其相关组织和器官的疾病,包括各种贫血、出血性疾病、血小板功能异常、白细胞和淋巴细胞异常增生或减少等。在临床诊断和治疗血液系统疾病时,医生需要通过一系列检查项目来确定病情和指导治疗。

常见的血液系统疾病

1.红细胞疾病,常见的有各种贫血性疾病,如缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血以及地中海贫血等等。

2. 红细胞增多引起的疾病,如真性红细胞增多症等等。

3.白细胞系统疾病常见的有各种原因引起的白细胞减少症以及白细胞发生恶变引起的白血病,如急性白血病、慢性白血病等。

4.浆细胞系统疾病,最常见的是多发性骨髓瘤。

5.淋巴系统疾病,最常见的是淋巴瘤,包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。

6.还包括各种出血性疾病,如免疫性血小板减少性紫癜、血友病 A、血友病 B、血管性血友病等等,这些都是血液病的范畴。血液系统疾病检查项目有哪些血液病要做的检查有:血常规、血细胞形态学检查、白细胞分类、骨髓细胞分析、血细胞化学染色、染色体核型检查、免疫学检查、骨髓病理活检、相关酶学检查。血液中含有很多营养成分,如细胞代谢产物、抗体、酶以及无机盐等,能调节人体温度及渗透压和酸碱平衡。但最近这几年血液系统疾病发生率却越来越高,如血友病、贫血以及白血病等。当怀疑血液系统疾病时需做哪些检查是必不可少的呢?

1.血液常规检查:血常规检查是血液病必查的项目,而且是血液病诊治过程中需定期复查的项目。血常规包括。血液中红细胞、白细胞和白细胞分类,同时也包括网织红细胞计数、血小板计数和血细胞大小分布。

2.骨髓检查:骨髓检查是指抽取骨髓组织或细胞做形态学分析、检查染色体核型以及细胞化学染色,而且做干细胞培养、基因分析以及免疫学检查,同时也做电子显微镜以及病理组织检查。此检查项目是血液病最为重要的检查方法之一。因为造血细胞存在于骨髓中,大部分血液病早期做血液检查,根本不能反映出病情的真实情况,需通过检查骨髓细胞来诊断血液病,掌握治疗效果和预后。

3.白细胞分类:白细胞分类时在显微镜下观察细胞形态,对白细胞分类。机器检查时白细胞形态在正常范围内,才具有参考意义。若血液中有异常的细胞,如异型淋巴细胞和原始细胞等,机器根本不能正确分类,所以说怀疑白细胞疾病时需目测白细胞分类。例如异型淋巴细细胞数大于10%有临床意义。

4.出血和血栓疾病检查:部分血液病患者会出现不明原因的皮肤出血或瘀斑,皮肤有伤口时会出血不止,这说明血管壁弹性差或血小板数量减少,也有可能是血液凝血因子减少,这种情况下需做实验室检查来诊断。部分全身多发性血栓是因为血液病导致的,如血液凝血因子增多、血小板增多症或血液凝血因子激活所引起的高凝反应等。

5.淋巴结或其他包快检查:大部分血液病患者会伴有不同程度的淋巴结肿大或其他部位有包块。一般医生会根据患者真实情况把包块组织取出,然后做形态学观察,对病理组织分析,做基因和染色体核型分析以及电子显微镜检查,这样能判断包块的性质。

6.异常免疫球蛋白检查:某些血液病会导致血液和尿异常免疫球蛋白升高,特别是恶性淋巴瘤和多发性骨髓瘤。另外,做血液和尿液异常免疫球蛋白成分检测(如血液中出现大量 M 蛋白或尿液中本周蛋白 1g/24h)对诊断血液病有着重要的意义,而且也能判断预后。

温馨提示

血液系统疾病发病隐匿,而且是难治的疾病。即使患病,患者也不能自己察觉往往做健康体检或因为其他疾病就医时才被发现,所以需提高对血液系统疾病的认识,这样才能做到早发现早治疗,不然会给健康带来不必要的损失。一旦出现不明原因的鼻子、牙龈出血、口腔溃疡反复发作,月经量突然增多,月经淋漓不尽,皮肤有淤斑和出血不止,应及时去医院做以上检查,排除血液系统疾病的可能性。