CART细胞治疗改变肿瘤治疗规则
2025-11-28 10:15:03
了解CAR-T细胞疗法
首先,我们需要了解CAR-T细胞疗法的核心原理。这项创新的治疗方法的名字中包含了关键的信息:CART,即嵌合抗原受体T细胞。核心是将患者自身的免疫系统升级成一支“肿瘤细胞狙击队伍”;大致有五个步骤:分离T细胞,改造T细胞,体外扩增CAR-T细胞,回输CAR-T细胞,密切监测回输后反应。
要理解CAR-T细胞疗法的工作方式,首先需要了解免疫系统如何工作,免疫系统是人体的军队,可识别并攻击入侵的病原体,如细菌和病毒。然而,肿瘤细胞有时可以逃避免疫系统的监测,这是它们能够生存和增殖的原因之一。
CAR,或嵌合抗原受体,是CAR-T细胞疗法的关键组成部分。它是一种受体,位于T细胞的表面,具有独特的能力:它能够识别癌细胞上的特定抗原或标志物。治疗过程中,医生会从患者体内提取T细胞,然后在实验室中将CAR引入这些细胞中,使它们具备了“ 肿瘤细胞雷达”的功能。
改造后的CAR-T细胞(可以是自体亦可以是异体)被重新输入患者的体内。这些特殊的T细胞就开始寻找并攻击癌细胞,就像在追踪并清除外来病原体一样。这是CART细胞疗法的独特之处:它是一种高度个性化的治疗,为每个患者的癌症提供了一种独特的、精确的攻击方式。
CAR-T细胞疗法的应用领域
CAR-T细胞疗法的应用较广泛,尤其在肿瘤领域取得了显著成效;如白血病和淋巴瘤等血液肿瘤一直以来都是极具挑战性的疾病,然而CAR-T细胞疗法的引入彻底颠覆了传统治疗方式。患者的自身T细胞被重新设计,赋予了它们识别并摧毁肿瘤细胞的能力,为患者带来了生存机会。对于一些难治的血液肿瘤患者来说,CAR-T疗法已经成为新的选择。
与传统的肿瘤治疗相比,CAR-T细胞疗法具有较多的优势。高效控制肿瘤,更精准的杀伤肿瘤细胞;是高度个体化的治疗。
但是CAR-T细胞治疗也面临挑战和局限。其中之一是治疗费用相对较贵,尤其是商业化CART,这使得一些患者无法获得这种新型治疗;但目前全国多家医学中心已针对较多靶点进行临床试验,价格较之商业化CART费用会低很多。此外,CAR-T疗法可能不适用于所有类型的癌症,因为它需要能够识别的特定抗原。在治疗过程中,CAR-T疗法可能引发一些副作用,如发热、低血压和神经系统问题,因此需要密切监测和管理。
CAR-T细胞疗法的潜在的问题和挑战
CAR-T细胞疗法最常见的副反应是细胞因子风暴,是治疗可能发生的严重免疫反应。CAR-T细胞治疗的本质是通过改造患者的T细胞杀伤肿瘤,改造后的T细胞重新引入患者体内可能引发细胞因子风暴,导致高热、低血压、呼吸急促等症状。此外CART治疗还可能出现血细胞降低、感染、发热、恶心、呕吐等;须密切监测以便及时有效治疗,以确保患者安全。不同靶点CART细胞治疗反应、疗效均有不同,且并非所有患者都能获益。因此,持续监测和个体化的治疗是必要的。
结语
总之,CAR-T细胞疗法是肿瘤治疗领域的一项重大突破,它正在改变肿瘤治疗的规则。科学家和医生们正在不断努力改进CAR-T细胞疗法,以降低副作用并提高疗效,为癌症患者提供更多希望。