脑卒中如何早期筛查？试试颈动脉彩超

什么是脑卒中？

脑卒中(nǎo cù zhòng)，又称“中风”、“脑血管意外”。指的是因血供异常所引起的脑损伤， 通常分为缺血性和出血性两大类。其中，缺血性脑卒中占70%以上。脑卒中具有发病率高、致残率高和死亡率高的特点，一旦发生脑卒中，将对患者脑组织造成不可逆的损伤，严重影响患者健康和生命安全。

如何识别脑卒中？

记住“中风120”口诀，关键时刻能救命!

壹“1”是指看1张脸，如是否突然出现口角歪斜、流口水、面瘫不对称症状;

贰“2”是指查2只胳膊，如是否存在肢体麻木，平行举起存在单侧无力情况;

零“0”是指聆听语言，是否说话困难、含糊或不能语言。

尽早识别脑卒中的相关症状，当符合以上三项中任何一项时，便可立即拨打120急救电话，及时接受影像检查!

脑卒中跟颈动脉有什么关系呢？

人体的血管好比自来水管，出血就好比水管裂了、漏水了，流出来的血会压迫脑组织，影响脑部的功能，引起一系列的临床症状，如头晕、头痛、四肢无力等。水管堵了的时候，会引起水流缓慢，甚至停水，这时候会影响大家用水;缺血是一样的道理，不同的突然出现的原因(比如脑血栓)堵塞了血管，那么就会出现突发的脑供血不足，脑组织发生坏死，脑细胞死掉了，就会出现各种临床症状。

颈动脉斑块就像水管中的杂物，时间久了会导致水管狭窄堵塞，而缺血性脑卒中主要由于颈动脉狭窄或闭塞引起颅内供血不足引起。所以，当颈动脉狭窄堵塞时，不仅会影响供血，也可诱发缺血性脑卒中，当斑块脱落后形成了血栓，随血流到达大脑还会导致栓塞。《中国脑卒中防治报告》显示，50%-75%的缺血性脑卒中由颈动脉病变所致，严重时可危及生命。颈动脉粥样硬化斑块所致的颈动脉狭窄、斑块脱落是脑卒中的常见危险因素。

颈动脉超声检查的临床意义

检查颈部动脉包括双侧颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉以及椎动脉。

颈动脉超声检查是临床上一种常用的无创性血管检查，它是脑卒中基本筛查项目之一，也是评价全身动脉粥样硬化的一个窗口。

颈动脉超声是诊断、评估颈动脉壁病变的有效手段之一,在动脉粥样硬化的流行病学调查和对动脉粥样硬化预防、治疗试验的有效性评价中起着关键作用。

不仅能清晰显示血管内膜是否增厚、有无斑块形成、斑块形成的部位、大小、是否有血管狭窄及狭窄程度、有无闭塞等详细情况, 并能进行准确的测量及定位;

对检测动脉的血流动力学结果进行分析。尤其在显示动脉壁结构的变化上有优势,为动脉粥样硬化的早期预防和治疗提供客观的依据, 对预防缺血性脑卒中有重要意义。

对中重度颈动脉狭窄和闭塞的及时确诊, 可作为临床选用颈动脉内膜剥脱术治疗的有力依据。

颈动脉超声检查注意事项

颈动脉超声检查时无需特殊准备，只需穿低领衣服，去除颈部饰物，方便医生对颈部进行扫查即可。如果是刚做完剧烈运动，则需要先休息5～10分钟，等呼吸及心率相对平稳后再进行检查。

哪些人群需要定期做颈动脉超声呢？

1.不良饮食生活习惯：如吸烟、饮酒、熬夜、嗜咸、嗜油腻、久坐少动。

2.肥胖体型、有三高症(高血压、高血脂、高血糖)及心脑血管疾病的人群。

3.有头晕、头痛、严重记忆力减退症状的人群。

4.有心脑血管疾病家族史，即父母或兄弟姐妹有心脑血管疾病。这四类人群需要引起重视，除了定期检测常规指标外，还需同时检查颈动脉血管超声。

脑中风可防可治。脑中风的预防要坚持合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等。我们还可以通过颈部血管超声检查，及时筛查出高危人群，做到早发现、早干预、早治疗，这样就可以避免很大一部分脑卒中的发生!