长期卧床易患“压疮”,怎么预防
2025-12-03 10:30:06
压疮是指因为压力导致皮肤和皮下组织损伤,长期卧床、生活不能自理以及长期坐轮椅无法站立行走人群发生率较高,主要表现为局部皮肤发红,如果压疮较为严重会形成深入肌肉或者是骨骼的深洞,会给患者带来较大的痛苦。压疮因为患者受压位置不同症状也不同,提前做好预防措施,可避免压疮的发生或者是控制压疮深入发展。
二、引发压疮的因素有哪些?
压疮形成的主要原因是压力、摩擦力、剪切力和潮湿,长期卧床不能移动、大小便失禁、营养不良者发生压疮的概率会增加。压疮多发生于无肌肉包裹或者是肌肉层较薄且没有脂肪保护又经常受压的部位,由于卧床者姿势不同,受压部位和发病部位也不同。一般情况下,95%的压疮主要发生在下半身,典型压疮发生部位为骶尾部、股骨大转子、坐骨结节、足跟及外踝。
1.卧床或坐轮椅:如果日常生活中卧床超过2小时,或者是长期坐在轮椅、椅子上人群,会促进压疮的发生。昏迷、截瘫等患者出现压疮的概率较高,如果患者卧床或者是坐过程中能够定时自主移动身体,可降低压疮发生概率。
2.不能移动:患者长期卧床情况下无法自己改变躺卧姿势,会增加压疮发生概率。
3.大小便失禁:大小便失禁患者皮肤受到尿液、粪便的刺激,会增加患者发生压疮的可能性。
4.营养状况差:患者如果每日摄入营养不均衡,会出现皮肤营养不足的情况,也会促进压疮的发生。
5.意识下降:如果患者处于无意识或者是意识模糊的状态下,无法自主活动身体,导致身体长时间受压,也会引发压疮。
三、长期卧床易患压疮预防办法
1.每天观察:对于患者受压部位采取减压措施,可在患者受压部增加气垫、床垫等;如果患者身体局部不再受压后仍然存在红肿的情况,需要每天至少观察一次。
2.保持清洁:对于被汗液或者是大小便浸湿的皮肤,要及时使用软毛巾或者是湿纸巾等进行清洁,这样可减少对皮肤的损伤,预防压疮的形成。可对患者容易被汗液、大小便浸湿部位涂抹润肤露、润肤油等,形成皮肤保护膜,可避免其对患者皮肤造成损伤。
3.防止皮损:皮肤表层产生摩擦后会对皮下血管造成损伤,会增加压疮发生概率。因此,放置大便盆时动作应较为轻柔,可防止摩擦造成患者皮肤损伤。帮助患者更换体位的过程中,不要用力托、拉患者,应通过床单抬空患者身体,避免整个过程中患者皮肤产生摩擦。如果患者患有糖尿病或者是血液病,更要预防皮肤损伤。
4.安置体位:定时帮助患者更换体位。
5.床铺整洁:保证床铺一直处于干净、干燥的状态,如果床单被污染应及时更换。
6.垫起小腿:使用枕头垫在患者小腿部位,尽量避开胭窝和跟腱,防止足跟受压。
7.使用敷料:可通过不同类型的敷料帮助患者减轻身体各个部位的压力,如水胶体敷料、泡沫敷料等,减轻患者身体压力的同时,能够减少患者皮肤摩擦,可有效保护患者皮肤,促进患者身体血液正常运行。
8.补充营养:保证患者每天都能够摄入充足的营养元素,日常生活中可多吃肉、奶、蛋等食物,补充身体所需蛋白质,多吃各类水果、蔬菜,补充各类维生素,保证皮肤健康。