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得了“畸胎瘤”该如何治疗

2026-01-14 10:00:06

工作中经常会有患者拿着报告单问,医生您看,我是不是怀孕了,怎么还有畸胎呢?看下报告单发现是畸胎瘤,其实这并不是怀孕,而是一种疾病。今天,我们就详细说说这个疾病。

什么是畸胎瘤

卵巢畸胎瘤是生殖细胞肿瘤的一种,是较常见的妇科卵巢肿瘤。卵巢畸胎瘤分为成熟型畸胎瘤和未成熟型畸胎瘤,成熟性畸胎瘤又称为良性畸胎瘤,未成熟畸胎瘤常指恶性畸胎瘤。成熟畸胎瘤为良性肿瘤,较常见,可发生于任何年龄,以20-40岁居多,瘤内可能有毛发、油脂,甚至可能有牙齿等。还有一种是未成熟的畸胎瘤,较少见,为恶性肿瘤,多见于年轻患者,平均年龄为11-19岁,里面主要是神经组织,可能会出现复发、转移等。

畸胎瘤的症状表现有哪些

卵巢畸胎瘤大多无明显症状,在体检或例行妇科B超检查时发现有盆腔包块。有症状的患者可表现为以下几方面:(1)胃肠道反应:肿瘤较大或晚期癌可能会出现胃肠道反应,例如消化不良、便秘、恶心、腹泻以及腹胀不适。(2)下腹包块:患者可以自己触摸下腹部肿物,良性的包块表面较光滑,恶性包块表面高低不平。(3)压迫症状:肿瘤较大会增加盆腔的压力,使得下肢静脉回流至心脏受阻,引起下肢浮肿。并发腹水时可产生相应的压迫症状,例如呼吸困难、心悸、上腹饱胀等。(4)腹痛:当肿瘤出现扭转、内出血、坏死、破裂以及感染时,可能会导致患者出现腹痛。恶性肿瘤侵犯盆腔、累及神经时,可能会出现疼痛并向下放射。(5)月经异常:部分患者也会出现月经异常的情况,具体表现为月经紊乱、不规则阴道血、闭经以及绝经后阴道流血等。(6)恶病质:晚期恶性肿瘤患者有贫血、消瘦等病质表现。可见,畸胎瘤的早期癌和良性肿瘤常无症状,恶性肿瘤的症状会出现胃肠道反应,压迫时引起下肢浮肿,并发腹水时可产生呼吸困难,还可能会引起腹痛、月经异常、腹水以及贫血、消瘦等症状。

卵巢畸胎瘤是什么原因引起的

卵巢畸胎瘤的病因目前尚未明确,可能与卵巢生殖细胞的异常分化有关。由于存在多胚层的分化,所以卵巢畸胎瘤中可能含有头发、牙齿、头皮、油脂等结构。部分患者会认为畸胎瘤是自己的双胞胎姐妹,实际上这是一个错误的认知。

卵巢畸胎瘤的危害有哪些

卵巢畸胎瘤虽然大部分是良性的,但它的存在也是有一定危害的,严重的可以让卵巢坏死,下面我们一起来了解下卵巢畸胎瘤的危害有哪些:(1)由于肿瘤常有蒂且密度大,有一定重量且同一肿瘤密度不匀,很容易发生扭转。由于瘤体生长较快,导致身体机能不断下降,扭转发生后,患者经常会出现急腹痛、恶心、消瘦以及呕吐等典型症状,若长期存在,可能发生恶变,危及生命。(2)也可能会引起畸胎瘤破裂。畸胎瘤破裂较为少见,破裂的发生大多是因为肿瘤创伤、扭转、感染等情况所导致的。

得了畸胎瘤该如何治疗

通常情况下,患有卵巢畸胎瘤的患者,需要根据畸胎瘤属于良性还是恶性,给予不同的治疗方式,具体如下:(1)药物治疗:该疾病一般无需药物治疗。(2)手术治疗:卵巢畸胎瘤一旦确诊,必须争取早期手术切除,以避免良性畸胎瘤因耽搁手术而导致肿瘤恶变,同时可预防肿瘤感染、破裂、出血等并发症的发生。随着微创技术的普及,卵巢畸胎瘤手术以腹腔镜为主要手术途径,而手术途径选择也是影响卵巢畸胎瘤复发的因素之一。与开腹手术相比,腹腔镜手术具有手术切口小,对组织损伤及盆腔内环境干扰小,手术并发症少,减轻患者手术痛苦,恢复时间及住院日短等优势。因此,腹腔镜下卵巢囊肿切除术已成为卵巢成熟畸胎瘤首选的手术治疗方法。患侧附件切除术也是卵巢畸胎瘤可选择的手术方式,依据患者年龄、肿瘤大小等因素综合考虑。绝大多数患者的卵巢畸胎瘤是良性的,但也有少数患者是未成熟性畸胎瘤,既为恶性,对于无生育要求患者,行全面分期手术,有生育要求的患者,可行保留生育功能手术。(3)化学药物治疗:卵巢未成熟畸胎瘤为恶性卵巢肿瘤,术后根据分期和分级决定是否补充化疗,预防复发。常用BEK或EK化疗方案,规范的化疗对病人预后至关重要。需要注意的是,畸胎瘤早期一般不会出现临床症状,大多数都是在体检的时候发现。因此,需要定期进行体检,以便于早发现、早治疗。