什么是脑梗?要怎么治疗
2026-01-20 11:00:04
脑梗是什么
脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，其主要原因是脑部供血动脉发生动脉粥样硬化或形成血栓，或者外周循环中的血栓通过血流进入脑血管，导致血管狭窄或闭塞，进而造成脑血流中断或急剧减少，从而引发相应供血区域的脑组织软化坏死。脑梗塞也被称为中风的一种类型，它是导致残疾和死亡的重要脑血管疾病之一。
脑梗的病因和临床症状
脑梗的病因主要是有两种，其中一种是动脉粥样硬化，另一种就是栓塞。前者是指血管壁上的脂质沉积所引起的动脉粥样斑块形成后不断增大，所导致的血管狭窄或阻塞。而栓塞则是由于心脏病或其他原因所形成的血栓或栓子脱落等，通过血液循环进入脑血管，最终导致了脑梗。
脑梗起病突然，常于安静休息或睡眠时发病，起病在数小时或1～2天内达到高峰。当脑梗发生后，如何识别，中国卒中学会将其概括为”BE FAST":“B”指“Balance”,指平衡，突然丧失平衡或协调能力，出现行走困难时；“E”指“Eyes”,指眼睛，突然出现的视力变化、视物困难；“F”指“Face”,即脸部，脸部不对称，歪的；“A”指“Arm”,也就是手臂，一侧手臂或腿无力；“S”指“Speak”,即说话，言语含糊不清；最后的“T”则强调“Time”,即时间，是指如果出现上述症状，要及时就医，到距离最近的、有资质的医疗机构进行诊治。越早治疗效果越好。
脑梗发生后要怎么进行治疗
在发生这一病症后，建议及时进时救治，以防止病情的恶化而丧失生活自理能力甚至危及生命。那么在脑梗发生后到底要怎么进行治疗呢?
1.早期阶段的治疗：对脑梗治疗，尤其是发作的早期阶段。在这个阶段中患者如没有明显禁忌尽早进行静脉溶栓治疗，简单来说就是静脉使用药物，把堵住脑血管的血栓溶解掉，使血管恢复畅通，从而拯救未死亡的脑细胞。目前常用方法是静脉注射组织型纤溶酶原激活剂。如果能在发病后4.5小时内静脉治疗，就有可能戏剧性地好转。可以帮助患者来恢复脑功能，减少残疾风险。
2.血管内介入取栓治疗：对于经静静脉溶栓治疗后无效，或者有溶栓禁忌的病人来说，血管内介入取栓治疗也是一个有效的治疗方法，如果有合并动脉粥样硬化，术中需要采用球囊扩张血管成形或支架置入血管成形来救治责任血管，前者可以通过扩张狭窄的血管来恢复脑血流；后者是因球囊扩张后，血流达不到治疗预期，而同期采用的支架置入治疗等。已经有多个大型医学研究证明血管内介入治疗可以显著地改善脑梗病的神经功能，提高生活自理能力。
3.神经保护治疗：而除了溶栓治疗之外，神经保护治疗也是关于脑梗的重要治疗方法之一。神经保护治疗主要可以通过减少患者脑损伤，促进神经细胞的再生和修复来提高康复效果。常用的神经保护药物有抗氧化剂、钙通道阻滞剂等等，这些药物的应用可以保护患者的脑细胞免受进一步的伤害，促进脑功能的恢复。
4.康复治疗：对脑梗的康复治疗也是其治疗过程中的一个重要措施，更是一个关键环节。它可以帮助患者更好地恢复自身功能，提高自我的生活质量。而具体的康复治疗则通常包含有物理治疗、语
言治疗和认知治疗等等。其中，物理治疗能够通过
运动训练来恢复肌肉功能；语言治疗则可以通过训
练来改善患者的语言能力；认知治疗则能够通过锻炼来提高患者的认知能力能力。不过需要注意的是，康复治疗往往需要持续地进行，通常需要持续数月乃至数年之久。
5.生活方式干预：最后，除了以上的药物、手术和康复等治疗措施之外，脑梗患者在日常生活中还需要戒烟、限酒、均衡饮食以及适量运动等措施，能促进患者神经功能康复效果以及减少脑梗复发。
综上所述，脑梗是一种严重的中风类疾病，它的发生会给患者的身体健康乃至生命安全带来严重的威胁。它的治疗需要结合病人自身的病情，给出合适的治疗方法方案，进而提高脑梗患者的神经功能的康复效果和生活质量。
(福建医科大学附属第一医院)