儿童常见的口腔问题须注意
2026-01-20 11:00:03
儿童常见的口腔问题有哪些?
孩子出现哪些情况需要早期矫治呢?孩子出现以下这些情况需要家长注意及时诊治：
1.龋齿：孩子的龋齿问题主要与口腔卫生不良有关，早晚
不按时刷牙或者刷牙不认真，饭后不及时漱口，都会导致食物残渣不能被有效清理。食物残渣在唾液的发酵下发生腐败，侵蚀牙齿表面，慢慢形成龋齿，再加上孩子喜欢吃甜食，细菌利用糖作用于牙齿，使牙齿脱矿，也是形成龋齿的原因之一。
2.色素沉着：黑色素沉着是一种牙齿的外源性着色，可能是由于食物、药物中的色素沉积在牙齿表面引起的。黑色素沉积本身没有危害，并不是龋齿，不会腐蚀牙齿，但如果色素沉着面积较大，会影响美观，可能间接影响儿童心理健康。
3.牙齿脱矿：脱矿的意思是，由于受到酸蚀的作用，牙釉质表面的钙离子脱落，而牙釉质出现表层孔隙增多，牙面呈现白
垩色的变化。脱矿是龋齿的第一步，如果没有管理好，接下来
便会在牙面上逐渐形成龋洞。
脱矿可以通过日常使用含氟牙膏有效刷牙清洁、避免酸性物质(如糖类)长期浸泡牙面，以及定期涂氟来促进牙齿“再矿化”,使得牙齿重新获得矿化物而变得坚硬。
4.双排牙：双排牙一般在换牙期的孩子中较为常见，又称为“乳牙滞留”,表现为恒牙已经长出来，但乳牙却迟迟没有脱落。造成双排牙的原因，与孩子进食过于松软、精细的食物，乳牙没有得到足够锻炼有关。很多家长认为“乳牙会自然脱落，不用特意去拔”,这个想法是错误的。如果恒牙已经萌出，乳牙未及时正常脱落，乳牙会占据相应萌出恒牙的位置，对恒牙的生长有很大的影响，或造成牙列不齐。
5.咬合异常：孩子的咬合异常是因为不良的口腔习惯，比如咬铅笔、吃手指头，使上下牙之间出现间隙，形成开颌；张嘴呼吸、吐舌头或舔牙齿，使上下颌都向前移动，导致双颌前突畸形；经常咬上嘴唇，会导致下颌前突，形成“地包天”;经常咬下嘴唇，则会使下颌后缩，上牙前突，形成跑牙。
6.乳牙或恒牙早失乳牙过早缺失：如果恒牙牙根未发育或
牙根形成不到1/2,需要做个间隙保持器来保持缺牙位置，为以后的恒牙萌出预留间隙。恒牙过早缺失，可以视情况保留间隙，或者等牙齿替换完成后再行矫治。
乳牙滞留即乳牙逾期未脱落，恒牙已萌出或未萌出，一般需要拔除乳牙，然后引导恒牙在正确的位置萌出。
恒牙萌出异常经过医师检查并分析具体原因，决定是否需要通过一些手段来帮助恒牙在正确的位置萌出。
7.跑牙主要包括上颌前突和下颌后缩，需由医师面诊评估视情况开展早期矫治。
家长该如何预防孩子的口腔疾病?
定期进行牙齿常规检查：一般0～5岁的儿童每隔2～3个月检查一次，6～12岁的儿童每隔半年检查一次，12岁以上的儿童每年检查一次。如果发现孩子乳牙无光泽、颜色灰暗，有黑洞，应尽快治疗。
养成良好的饮食习惯：适当地吃一些硬度适中、可撕拽的食物，睡觉前不要给孩子吃糖果或甜食。
总之，口腔健康需要家长监督孩子，纠正孩子不良的口腔习惯。同时要帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯，定时认真刷牙，饭后及时漱口。温馨提示：如果发现孩子已经出现口腔问题，应尽早到专业口腔医院检查，听取医生的意见进行治疗。
(琼海市人民医院口腔科)